logo

Kanta intraocular Phakic (FIOL) adalah kaedah yang berkesan untuk membetulkan miopia, hyperopia dan astigmatisme yang tinggi. Kaedah ini adalah optimum bagi pesakit yang mana, disebabkan oleh ciri individu mereka, pembetulan penglihatan laser adalah kontraindikasi.

Penggantian refraktif lensa, yang digunakan sebagai alternatif kepada pembetulan laser excimer, membawa kepada kehilangan keupayaan penginapan oleh penganalisis visual (keupayaan untuk melihat objek yang terletak pada jarak yang berbeza). Selepas operasi sedemikian, pesakit memerlukan cermin mata untuk bekerja di jarak dekat dan membaca. Dalam hal ini, penggantian kanta refraktif disarankan dengan penginapan yang sudah hilang, yang biasanya berlaku pada pesakit selepas 45-50 tahun.

Implantasi FIOL berjaya dilaksanakan dengan penginapan yang masih dipelihara, kerana kanta intraokular boleh diimplan tanpa mengeluarkan lensa. Kanta Phakic membolehkan anda mengekalkan keupayaan untuk melihat objek pada jarak yang berbeza.

Petunjuk untuk implan IOL phakic

  • Ijazah tinggi myopia (sehingga -25 diopter);
  • tahap penglihatan yang tinggi (sehingga +20 diopter);
  • ijazah tinggi astigmatisme (sehingga 6.0 diopter);
  • kornea nipis mata.

Operasi menanam kanta phakic adalah sama seperti pembetulan dengan kanta lekap, tetapi kanta lekap dipasang pada kornea mata, dan kanta phakic ditanamkan di ruang anterior atau posterior dengan lensa semula jadi yang dipelihara. Selepas pemasangannya, imej memfokuskan pada retina, dan tidak di belakangnya atau di hadapannya, seperti miopia dan hyperopia.

Selalunya, ruang belakang FIOL (STAAR, Visi, CIBA) ditanamkan pada hari ini. Mereka dipasang terus di hadapan kanta di belakang iris dan memberikan hasil optik yang terbaik. Jika perlu, kanta tersebut boleh dikeluarkan dari mata tanpa menjejaskan keutuhannya. Oleh itu, campur tangan ini adalah salah satu daripada beberapa pembedahan pembedahan pembiakan.

Kursus pengendalian kanta fakik operasi

Semua manipulasi semasa implantasi FIOL dibuat oleh mikro-sekeping sendiri-diri, saiznya tidak melebihi 2.5 mm. Selepas operasi, tiada jahitan diperlukan. Campur tangan berlangsung sekitar 15 minit, dijalankan secara pesakit luar dalam mod "satu hari". Sebelum manipulasi, anestesia tempatan (titisan dengan anestetik) dilakukan. Ia diterima dengan baik oleh pesakit semua kumpulan umur, tidak memberi tekanan pada jantung dan saluran darah. Pesakit selepas pembedahan dengan cepat kembali ke irama kehidupan biasa. Batasan tempoh pasca operasi adalah minima, terutamanya berkaitan dengan prosedur kebersihan yang diperlukan pada hari pertama selepas implantasi.

Kelebihan IOL phakic ruang posterior

  • IOLs phakic ruang posterior, sementara di mata, jangan sentuh dengan kornea, iris, yang menghalang perubahan dystrophik.
  • Kanta adalah biokompatibel dengan tisu badan.
  • FIOL melindungi retina dari kesan negatif sinaran ultraviolet.
  • Fungsi visual pulih dengan cepat.
  • Integriti kornea dikekalkan.

Kesukaran utama penggunaan lensa phakic intraocular adalah permintaan yang tinggi terhadap ketepatan perhitungan dan operasi sempurna dari tetangga mata. itulah sebabnya pemeriksaan ophthalmologic penuh dijalankan sebelum operasi. Diagnostik terperinci, di mana keseluruhan kompleks prosedur dijalankan, membolehkan pakar membuat gambaran terperinci mengenai keadaan penganalisis visual pesakit, untuk memilih lensa secara optimum.

http://mosglaz.ru/blog/item/897-implantatsiya-fakichnykh-linz-iol.html

Lihat baru
Klinik Ophthalmologic

    Perkhidmatan Implan IOL

Katarak - kekerapan lensa (kanta intraokular). Penyakit ini adalah progresif. Visi itu berawan, orang kelihatan seolah-olah melalui tudung. Dari masa ke masa, keadaan semakin bertambah buruk, dan jika tidak dirawat, pesakit sedang menunggu buta. Pesakit dengan diagnosis seperti itu disyorkan pembedahan - implantasi lensa tiruan (IOL).
Pencapaian yang paling penting dalam bidang oftalmologi ialah kanta optik intraokular (IOL) - lensa tiruan, yang mengambil tempat yang beracun semasa operasi. Teknik ini membolehkan secara berkesan mengubati katarak, bekerja pada berjuta-juta operasi.

Petunjuk untuk penggunaan implan IOL

Dalam proses membangun dan memperbaiki metodologi, indikasi untuk implantasi kanta intraokular berkembang. Sebelum ini, operasi semacam itu hanya disyorkan untuk orang yang lebih tua, kerana terdapat ketakutan terhadap perkembangan komplikasi akibat kehadiran badan asing di mata.
Hari ini keadaan telah berubah:

  • Operasi ini ditunjukkan untuk glaukoma dan katarak pada pesakit pada masa yang sama.
  • IOL membolehkan menyelesaikan masalah aphakia - pemasangan kanta tiruan di mata aphakic dilakukan.
  • Implantasi boleh digunakan untuk myopia - miopia yang tinggi, apabila mata tidak dapat memberi tumpuan kepada imej retina.
  • Mengenai umur, operasi boleh dilakukan pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 3 tahun, kerana implan tidak mengganggu perkembangan normal tisu tumbuh bola mata.
  • Mengenai profesion itu, tiada profesion boleh menjadi kontraindikasi kepada implantasi IOL.
  • Operasi ini boleh dilakukan pada orang yang lebih tua walaupun dengan kelemahan umum, pening, parkinsonisme dan distrofi makula.

Alternatifnya adalah dengan menggunakan kanta lekap yang boleh digunakan oleh orang berusia sehingga 60 tahun. Tetapi amalan menunjukkan bahawa pesakit masih memilih IOL atas sebab-sebab tertentu:

  • Harga rawatan lebih rendah.
  • Oculist perlu melawat kurang kerap
  • Ketajaman visual stabil

Apakah lensa?


Keras dan lembut (fleksibel)


Sfera dan aspherical


Multifocal dan Monofocal

IOL Toric dan Multifocal Toric

Kanta ini dengan optik canggih direka untuk pesakit yang mempunyai astigmatisme. Model-model ini meneutralkan astigmatisme kornea, memberikan imej yang paling tepat. IOLs toric multifocal memberikan penglihatan yang baik kepada pesakit dengan astigmatisme pada jarak dekat dan jauh.
Klinik kami menggunakan lensa intraokular toric dan multifocal toric: Aicrytic IQ Toric, AQRiTi IQ ReStor Multifocal Toric, LENTIS Mplus Toric


Trifocal IOL

Kanta tiruan trifocal adalah kanta intraokular optik inovatif dengan optik kompleks. Ciri utama adalah kehadiran tiga foci, yang bermaksud bahawa pesakit akan sama dengan baik untuk melihat jarak dekat, jauh dan sederhana. Trifocal IOL telah membuktikan diri mereka, termasuk menyediakan gambar yang berkualiti tinggi dalam keadaan cahaya yang kurang baik (penting untuk memandu di waktu petang atau pada waktu malam, serta untuk membaca dalam cahaya redup). Ini adalah kelebihan fungsi mereka berbanding dengan kanta intraokular monofocal dan multifokal.

Lensa tiga fokal aspherical adalah neutral aberruktur. Disebabkan ini, lensa, tidak seperti IOL lain, tidak menambah pengurangan tambahan kepada mata manusia, yang memberikan kedalaman dan ketajaman visi yang diperlukan. Selepas implantasi daripada IOL yang sangat tipis, penglihatan dipulihkan pada pesakit dari mana-mana umur tanpa masalah yang serius dengan kornea dan retina.

Oleh itu, kanta trifocal membolehkan pesakit melakukan tanpa cermin, untuk memberikan visi berkualiti tinggi dalam keadaan cahaya yang berbeza.
Klinik kami menggunakan AcrySof® IQ PanOptix dan ZEISS AT LISA Tri trifocal lens.
AcrySof® IQ PanOptix Toric dan ZEISS AT LISA tri Tali trifocal Toric adalah lensa yang memberikan visi tinggi pada pesakit dengan astigmatisme sambil mengekalkan semua manfaat AcrySof® IQ PanOptix dan AT LISA tri.


IOL dengan penapis warna

Kaedah implantasi IOL


Perundingan Oftalmologi

Di klinik ophthalmologic "Look New" anda boleh menjalani diagnostik mata, mendapatkan nasihat dari pakar mata dan ahli bedah pakar mata, yang akan menentukan keperluan pembedahan untuk melakukan phacoemulsification dengan implantasi IOL dan model optik kanta tiruan untuk memulihkan penglihatan.
Anda boleh menyemak harga untuk operasi implantasi IOL dan model kanta melalui telefon atau dengan perunding pakar.

Kami terletak di: Pusat Sains dan Penyelidikan saintifik Moscow "Look New", stesen metro Krylatskoye, bukit Krylatskiye, 30, blok 2, +7 (495) 412-20-01

Implan lensa Phakic

Bagi pesakit yang mengalami masalah visual yang teruk, kanta fakik boleh menjadi cara yang berkesan untuk menyelesaikan masalah. Ini adalah keselamatan dalam situasi di mana pembetulan laser tidak mungkin. Implantasi kanta intraokular tidak memerlukan penyingkiran kanta. Kanta Phakic diletakkan di hadapannya dan berkesan memulihkan penglihatan. Setelah menjalani prosedur sedemikian, anda boleh melupakan cermin untuk masa yang sangat lama dan secara kekal meninggalkan kanta sentuh.

http://www.nlv.ru/hirurgiya-glaza/implantaciya-iol

Kanta intraokular Phakic

Baru-baru ini, pelbagai kaedah yang berkesan membetulkan kesilapan bias seperti astigmatisme, hyperopia dan kebelakangan dekat telah dibangunkan. Kanta intraocular Phakic (FIOL) - salah satunya. Ciri mereka ialah kanta ini dipasang di ruang anterior atau posterior bola mata tanpa mengeluarkan kanta pesakit sendiri.

Pada tahun lima puluhan abad yang lalu, mereka mula menjalankan eksperimen pertama dengan FIOL. Pengapitan pertama ruang intraokular ruang anterior dalam pesakit dengan miopia telah dilakukan pada tahun 1953 oleh Strampelli. Hasil eksperimen ini memberikan ramalan yang menggalakkan, tetapi dalam banyak kes, selepas implan lensa, pesakit mengalami komplikasi seperti uveitis, glaukoma sekunder, atrofi iris dan pengurangan progresif sel endotelium kornea. Sehubungan ini, sejumlah lensa yang ditanam perlu dikeluarkan. Hanya dari awal dua ribu tahun implantasi lensa ini mula diperkenalkan secara meluas ke dalam amalan klinikal.

Kanta intraokular pertama digunakan untuk mata aphakic. Mereka dipasang pada iris dalam bentuk klip iris atau cakar lensa selepas katarak dikeluarkan secara intracapsularly. Jenis lensa ini dicipta pada tahun 1953. Hanya pada tahun 1978, Worste mengembangkan satu-satah, kanta, satu-potongan intraokular yang diperbuat daripada polimetil metakrilat. Ia diperbetulkan ke pinggir stroma iris pada pertengahan pertengahan, kerana bahagian iris ini agak pegun. Kanta lensa sedemikian mula-mula dipasang oleh pesakit dengan diplopia, yang menyebabkan dia tidak selesa. Pada tahun 1986, mata myopic phakic mula-mula ditanam dengan klip iris telus.

Disebabkan hakikat bahawa selepas memasang kanta intraokular di ruang anterior, komplikasi seperti kerosakan endothelium kornea sering dikembangkan, atau sorotan berwarna dan hampir dirasakan, para penyelidik terus berusaha untuk mencipta jenis lensa yang lain yang dapat ditanamkan pada organ penglihatan posterior.. Kanta ini dicadangkan untuk digunakan pada tahun 1986, Svyatoslav Fyodorov. Ia dibentuk seperti cendawan dan diikat dengan dua unsur haptic di belakang iris, bahagian optiknya menonjol melalui murid. Walau bagaimanapun, selepas implan lensa ini, komplikasi seperti katarak, iridocyclitis atau glaukoma dapat berkembang akibat blok pupillary, dan lensa itu sendiri boleh beralih.

Contoh-contoh moden kanta-lensa intraokular fakik adalah lebih selamat daripada model-model pertama. Pengilang mereka semestinya mengambil kira pengalaman yang mereka telah terkumpul untuk mengurangkan risiko komplikasi.

Implan IOL fakik: tanda-tanda

Pemasangan FIOL hari ini adalah alternatif kepada pembetulan penglihatan laser untuk pesakit yang menderita astigmatisme, farsightedness atau nearsightedness. Teknik ini juga dinasihatkan untuk memohon dalam kes di mana pesakit dengan astigmatisme yang tinggi, kerana kehadiran patologi yang menghalang pembedahan keratorefractive, atau mempunyai sarung kornea yang tidak mencukupi, adalah tidak selamat untuk melakukan pembetulan laser.

Ralat refraktik diperbetulkan oleh teknik ini dengan baik: myopia sehingga dua puluh lima, hyperopia sehingga dua puluh, astigmatisme sehingga enam diopter.

Jenis FIOL

Kanta Phakic, bergantung kepada kamera di mana ia ditanam, datang dalam dua bentuk: ruang anterior dan ruang posterior. Kanta ruang anterior diletakkan di antara kornea dan iris, manakala lensa ruang posterior ditempatkan di hadapan lensa, iaitu, tepat di belakang iris. Untuk membetulkan kanta ruang anterior, elemen penguncian boleh terletak di dua tempat: sama ada di sudut ruang anterior atau langsung pada iris.

Penyelidik telah membangunkan dua pilihan untuk lensa ruang posterior: PRL (Lens Refraktik Phakic) dan ICL (Lens Collamer Implantable). Mereka berbeza dalam bahan dari mana ia dibuat dan di titik penetapan dalam ruang posterior bola mata. PRL dibuat daripada silikon dengan sifat hidrofobik, dan ICL dibuat daripada kolamer (kopolimer kolagen khas dengan akrilik hidrofilik). Unsur-unsur haptik dari ICL, lensa intraokular phakic, dapat ditempatkan di sulcus ciliary, di mana mereka dipegang dengan tegas tanpa lampiran sampingan antara iris dan lensa kristal, yang akibatnya tidak dapat bergeser tanpa usaha tambahan. Unsur-unsur haptik PRL, setelah ditempatkan di dalam ruang, berada pada serat zon yang sama, di mana lensa juga digantung. Mereka tidak membetulkan lensa dengan tegas seperti ICL, jadi ia boleh bergerak bebas di ruang posterior dalam cairan intraokular.

Contraindications

Terdapat kontraindikasi semacam itu untuk implantasi kanta intraocular phakic:

  • tekanan intraokular atau glaukoma yang meningkat;
  • awan kornea;
  • subluxation (subluxation) lensa;
  • katarak;
  • patologi badan retina atau vitreous, yang menjadikannya mustahil untuk mempunyai penglihatan yang baik atau memerlukan campur tangan pembedahan dalam segmen posterior mata;
  • pembedahan retina, vitreous atau antiglaucoma dalam sejarah.

Apabila menggunakan model ruang depan, harus ada kedalaman ruang anterior sekurang-kurangnya tiga milimeter, dan ruang belakang - 2.8 mm.

Pembedahan implan FIOL

Pemasangan lensa fakik dilakukan secara rawat jalan dan berlangsung dari sepuluh hingga lima belas minit. Untuk pengenalan lensa itu, kacukan mikroskopik tidak lebih daripada tiga milimeter, yang dimeteraikan sendiri dan tidak memerlukan suturing. Dalam operasi ini, murid tidak berkembang. Sekiranya kanta dipasang di kamera belakang, maka murid akan diperluas. Selepas implantasi lensa, pesakit dengan cepat mula menjalani kehidupan normal. Pada mulanya, selepas implantasi, terdapat sekatan mengenai prosedur kebersihan.

Pemasangan video fakichnoy IOL

Komplikasi

Sudah tentu, seperti mana-mana campur tangan pembedahan, terdapat beberapa risiko semasa implan lensa phakic. Sebagai contoh, risiko endophthalmitis, yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan yang lengkap, adalah 0.1-0.7%, tetapi ia adalah sama seperti ketika memasang kanta aphaktik. Untuk profilaksis blok pupillary selepas implantasi FIOL, sebelum atau semasa pembedahan, iridotomi berjaya dilakukan - prosedur di mana terdapat beberapa lubang yang tidak mencolok mikroskopik di bahagian atas iris.

Setiap jenis lensa fakik boleh menyebabkan komplikasi tertentu. Oleh itu, penyebaran pupal, yang diiringi dengan kemunculan silau, boleh berkembang selepas pemasangan kanta ruang anterior. Ini disebabkan pemasangan anjakan atau tidak tepat dari unsur-unsur haptik kanta. Dalam kes ini, mereka meletakkan tekanan pada sudut kebuk dan menyebabkan masalah dengan peredaran iris atau perubahan berserabut sekunder. Ini juga boleh dicegah: perlu membuat pengiraan yang tepat pada malam operasi dan memasang lensa dengan cara yang sama. Jika komplikasi ini berlaku, dan sindrom uveitis-glaucoma-hiphema atau distrofi epitel endothelial telah berkembang, maka anda mungkin perlu menerangkan lensa.

Kehilangan sel kornea dan hipertensi intraokular mungkin berlaku dengan implantasi kanta phakik ruang anterior. Komplikasi pertama berkaitan dengan kesukaran mengira saiz kanta optimum dan kemungkinan pembalikan selepas operasi, dan yang kedua dengan penyetempatannya di ruang anterior bola mata.

Selepas implantasi ruang belakang FIOL, komplikasi seperti katarak dan sindrom penyebaran pigmen paling sering diperhatikan. Mereka berkembang sebagai hasil daripada hubungan badan asing dengan lensa atau iris pesakit, yang berlaku di hipermetropes disebabkan oleh ruang posterior sempit mata, atau dengan pengurangan yang tidak tepat dalam saiz lensa.

Trauma kanser boleh membawa kepada perkembangan katarak. Disebabkan beberapa perbezaan dalam struktur pelbagai pilihan kanta, risikonya lebih jelas dengan implantasi ICL daripada dengan PRL. Kadang-kadang semasa implantasi PRL, kadang-kadang pecah gentian zonular boleh berlaku, yang membawa kepada anjakan atau penghentian kanta itu sendiri.

Keselamatan

Pada masa ini, pakar oftalmologi semakin menggunakan kanta intraocular dalam kerja mereka, tetapi maklumat mengenai mereka adalah agak berat sebelah. Malangnya, dengan meletakkan aspek positif teknik ini, komplikasi mungkin diabaikan. Pada mulanya, kanta fakik ditawarkan untuk pembetulan hanya satu anomali pembiasan yang tinggi, dan kemudiannya ditanamkan kepada pesakit yang menunjukkan pembetulan, cermin mata atau kanta laser.

Kebalikan dari operasi ini diletakkan sebagai kelebihan utama kaedah ini, tetapi pendekatan ini menyesatkan pesakit: selepas pembedahan, organ penglihatan tidak akan sama dengannya sebelum operasi. Jangan lupa tentang kecederaan pada bola mata semasa operasi itu sendiri, risiko endophthalmitis. Sekiranya lensa diterangkan, risiko komplikasi meningkat dua kali ganda. Dan untuk masa itu lensa di dalam bola mata, proses tidak dapat dipulihkan boleh berlaku. Di samping itu, penyingkiran lensa - tidak seperti manipulasi mudah, seperti yang kelihatan pada pandangan pertama. Ia tidak selalu lancar.

Sudah tentu, kaedah pembetulan visi ini adalah revolusioner, ia telah meningkatkan kualiti hidup untuk ramai orang. Tetapi pengalaman yang agak kecil implan FIOL menjadikannya mustahil untuk menilai sepenuhnya risiko komplikasi yang tertunda, yang memerlukan pendekatan yang berhati-hati terhadap pemilihan pesakit untuk pembedahan.

Harga untuk lensa tiruan phakic

Sejak itu Kanta fakik mempunyai reka bentuk yang agak mudah (kecuali IOL toric, yang digunakan untuk membetulkan astigmatisme kornea), kosnya agak kecil dan berjumlah kira-kira 20,000 rubel (tidak termasuk kos operasi implantasi).

http://mosglaz.ru/blog/item/1042-fakichnye-iol.html

Kanta intraokular phakic boleh menjadi keselamatan sebenar bagi orang yang mempunyai tahap miopia yang tinggi.

Teknik laser oftalmik kekal sebagai kaedah utama untuk membetulkan kesilapan bias. Tetapi terdapat beberapa kontraindikasi dan nuansa apabila pembetulan laser berbahaya atau tidak praktikal.

Satu-satunya penyelesaian dalam kes tersebut ialah implantasi kanta reka bentuk khas ke dalam bola mata. Kanta intraokular Phakic (IOL) bekerja seiring dengan kanta semula jadi, meningkatkan ketajaman visual ke prestasi yang boleh diterima. Dari artikel ini, anda akan mempelajari kelebihan jenis lensa ini, ciri-ciri operasi dan kosnya.

Petunjuk untuk implantasi

IOL Phakic ditubuhkan dalam kes di mana pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap pembetulan penglihatan laser:

  • ketebalan kornea yang tidak mencukupi;
  • perubahan dalam konfigurasi kornea apabila cangkang menjadi berbentuk kerucut bukan bola (keratoconus);
  • ijazah tinggi myopia - sehingga minus 25 diopter;
  • tahap tinggi hyperopia - sehingga 25 diopter;
  • dinyatakan astigmatisme - sehingga 6 orang diopter.

Sesetengah pakar bedah oftalmik mencadangkan implantasi lensa sedemikian pada pesakit yang mempunyai perubahan pembiasan yang ketara di bawah umur 18 tahun. Selain itu, dengan bantuan optik jenis fakik, presbiopia - penglihatan lama yang disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia dalam alat visual berjaya diperbetulkan. Selepas implantasi implan, pesakit boleh menjangkakan visi berkualiti tinggi yang sama seperti selepas pembetulan laser.

BANTUAN! Ia tidak biasa bagi seorang pesakit untuk melakukan dua operasi yang berlainan. Satu mata jatuh di bawah pembetulan laser standard, dan di lain pembiasan boleh diperbetulkan hanya dengan bantuan IOL phakic.

Bagaimana IOL fakik berbeza dari kanta lain?

Kelebihannya ialah operasi implantasi membolehkan anda menyimpan kanta semulajadi, dengan itu mengekalkan penginapan semulajadi. Terima kasih kepada penginapan, kanta kristal boleh mengubah bentuknya, sehingga menyesuaikan diri dengan penglihatan pada jarak yang berbeza tanpa menggunakan cermin mata.

ARTICLES ON TOPIC:

Sebenarnya, IOL fakik adalah peranti optik dengan sifat kacamata atau kanta sentuh. Mereka menetapkan hala tuju yang betul kepada sinar cahaya dan membolehkan untuk membetulkan ralat pembiasan untuk penglihatan yang baik pada jarak apa pun.

Seseorang yang mempunyai kanta phakik yang ditanam akan dapat menggugurkan gelas kerana implan akan berfungsi bersambung dengan lensa. Imej itu akan mula bersesuaian dengan tumpuan yang betul, yang bermaksud bahawa penglihatan akan secara konsisten tinggi.

Tidak seperti IOL fakik, lensa tiruan ditanamkan ke dalam kapsul lensa selepas mengeluarkan kanta semula jadi. Kebanyakan model implan lensa, terutamanya segmen belanjawan, tidak mempunyai keupayaan untuk menampung. Ini bermakna mereka akan memberikan penglihatan yang baik, sama ada dekat atau jauh. Itulah sebabnya mengapa IOL dengan penggantian lensa disyorkan untuk dipasang pada pesakit selepas 45-50 tahun. Pada usia ini, mata sendiri mula kehilangan tempat tinggal, jadi pemeliharaan kanta semula jadi tidak masuk akal.

Penyediaan pra-operasi

Kanta Phakic adalah optik yang dibuat khas. Untuk membuat kanta dengan sempurna melaksanakan tugas-tugas yang diberikan kepadanya, diperlukan untuk mengira dan mengevaluasi ciri-ciri pra pembesaran pesakit dengan tepat.

Jalankan kanta betul-betul "di bawah pesakit" hanya mungkin selepas diagnosis menyeluruh penglihatan. Kajian ini dijalankan pada peralatan ketepatan tinggi dengan sokongan perisian. Sebagai tambahan kepada keadaan optik semulajadi individu, pakar oftalmologi mesti mengambil kira usia, gaya hidup pesakit dan jenis aktiviti.

Sejak operasi untuk memperkenalkan IOL dianggap lebih traumatik daripada pembetulan laser, perhatian khusus diberikan kepada kesihatan keseluruhan pesakit. Kerja-kerja buah pinggang, sistem kardiovaskular dan pernafasan dinilai.

Pesakit perlu lulus beberapa ujian dan lulus beberapa peperiksaan:

  • ujian darah umum dan biokimia;
  • analisis urinisis dan gula;
  • menderma darah untuk RW (sifilis);
  • membuat kardiogram;
  • menjalani fluorografi;
  • melawat ahli terapi dan pakar berkaitan dengan kehadiran penyakit bersamaan.

PENTING! IOL Phakic tidak boleh ditanamkan pada pesakit dengan ruang intraokular anterior atau posterior kecil. Kontraindikasi juga adalah katarak, glaukoma, retinopati diabetes, degenerasi retina makular, distrofi kornea.

Hanya selepas menimbang semua kebaikan dan keburukan, adakah doktor membuat keputusan mengenai kesesuaian dan keselamatan operasi. Pesakit diberi tarikh campur tangan - dia harus masuk perut kosong untuk prosedur dan tidak minum cairan sekurang-kurangnya 2 jam sebelum lawatan. Seminggu sebelum operasi, disarankan untuk mengikuti diet rendah kalori, menyerah alkohol dan merokok, serta penipisan darah.

Untuk pencegahan gangguan hidrodinamik, iridotomi YAG-laser boleh dilakukan 2 minggu sebelum campur tangan. Semasa sesi itu, beberapa potongan laser dibuat pada iris untuk mengalirkan cairan intraokular.

Intipati dan kursus operasi

Pemasangan IOL fakik dilakukan secara pesakit luar dan mengambil masa tidak lebih daripada 15 minit untuk disiapkan. Pada mulanya, prapensasi dilakukan - dengan bantuan titisan khas mata yang mereka anestetikkan dan melebar muridnya. Kemudian penebuk mikro panjang 2-3 mm dilakukan pada kornea - ia membuka akses ke kawasan di mana implan akan dimasukkan.

Bergantung kepada tanda-tanda dan model kanta, implan boleh dipasang:

  • di hadapan kanta fisika ruang antis - anterior;
  • secara langsung pada iris - iridescence;
  • antara iris dan kanta - ruang posterior.

Menurut pakar bedah mata, ia adalah implan ruang posterior yang memberikan hasil optik terbaik. Mereka tidak bersentuhan dengan kornea dan iris, yang menghilangkan risiko perubahan dystrophik dalam tisu. Struktur kornea tetap lengkap, dan fungsi visual dipulihkan dengan cepat.

Kanta phakik moden mempunyai tekstur yang lembut dan diperkenalkan dalam bentuk yang runtuh. Sudah berada di dalam mata, implan meluruskan dan mengambil kedudukan yang dikehendaki. Selepas memasang IOL, hirisan itu sendiri dimeteraikan tanpa lipit dan tidak memerlukan penjagaan khas. Selepas operasi, pesakit menghabiskan beberapa jam di bawah pengawasan seorang doktor, selepas itu dia dapat pulang ke rumah.

BANTUAN! Memasang implan lensa fakik dianggap prosedur yang boleh diterbalikkan. Atas permintaan pesakit, IOL boleh dikeluarkan, dan visi itu kembali ke keadaan asalnya.

Kos operasi implantasi mungkin berbeza di bandar-bandar yang berlainan dan juga klinik yang berbeza di dalam kawasan yang sama. Kebanyakan kos menyumbang kepada kos kanta itu sendiri, yang bergantung kepada reka bentuk model. Pada masa ini, pesakit harus mengharapkan 75 ribu rubel. Harga minimum untuk pemasangan pholichnoy IOL bajet dalam satu mata.

Tempoh pemulihan

Bola mata adalah salah satu organ yang paling sensitif dan terdedah. Untuk penyembuhan selepas operasi untuk melepasi dengan cepat dan tanpa komplikasi, perlu memerhatikan satu rejimen harian khas.

Apa yang tidak boleh dilakukan:

  • angkat berat seberat 5 kilogram atau lebih;
  • rendahkan kepala anda;
  • melawat sauna, mandian, pantai, kolam renang;
  • gunakan kosmetik hiasan;
  • basuh dengan sabun;
  • gosok mata, letakkan tekanan di atasnya.

Sekatan yang sama berlaku untuk sukan. Terutamanya aktiviti berbahaya yang berkaitan dengan berjabat, - berbasikal, berlari, melompat, bermain ski.

Sebagai peraturan, selepas pembedahan, penglihatan dipulihkan pada keesokan harinya. Tetapi pada minggu itu tidak disyorkan untuk memuatkan mata dengan kerja. Membaca, menulis, menonton TV dan menggunakan komputer dibenarkan tidak lebih daripada 2 jam sehari. Apabila penyembuhan berlangsung, semua sekatan akan ditarik balik, tetapi cadangan perlu diikuti selama lebih kurang 2 minggu.

Pada hari pertama selepas operasi, sedikit ketidakselesaan di mata, lacrimation dan photophobia adalah mungkin. Semua gejala yang mencurigakan perlu dilaporkan kepada doktor anda - mungkin anda memerlukan pengambilan ubat.

Video berguna

Video tentang kanta intraokular phakic - keselamatan sebenar untuk orang yang mempunyai tahap miopia yang tinggi:

Kini anda tahu apa itu - implan lensa phakic. Kaedah menanamkan lensa tersebut mempunyai beberapa kelebihan, termasuk kecekapan yang tinggi, tempoh pemulihan yang singkat dan keselamatan tempat tinggal. Teknologi terus berkembang dan menjadi lebih kompleks untuk mencapai hasil yang lebih hebat dalam memulihkan visi yang sangat baik.

http://glaza.guru/lechenie/operatsii/intraokulyare-linzy/fakichnye-iol.html

Implantasi Iol dalam mata aphakic

Satu peluang yang unik untuk melihat dekat, jarak dan jarak purata tanpa cermin mata dan kanta lekap di mana-mana umur.

Operasi dasar VMI (SOGAZ)

Hari ini, pesakit kami mempunyai peluang untuk mengendalikan polisi insurans kesihatan sukarela (SOGAZ). Dengan senarai perkhidmatan dan reka bentuk prosedur diagnostik dan rawatan, anda boleh mengetahui di klinik pada resepsi di pakar mata.

Pemeriksaan mata pada kanak-kanak

Kaedah diagnostik dan rawatan penglihatan moden pada kanak-kanak sentiasa bersesuaian.

Pakar mikrosurgeri mata "VIZUM"

Ilyukhin Dmitry Aleksandrovich

Pakar bedah oftalmik

Ilyukhin D.A. lulus dengan kepujian dari GOU VPO "Akademi Perubatan Negeri Orenburg" pada tahun 2007. Dari tahun 2008 hingga 2010. Beliau dilatih dalam latihan klinikal di Institut Negeri Persekutuan "IRTC" Mikrosurgery Mata "mereka. Acad. S.N. Fedorov Rosmedtekhnologii "(Moscow) dalam" Oftalmologi "khusus. Pada tahun 2011, beliau mempertahankan tesisnya dalam bidang keupayaan oftalmologi dan anatomi manusia. Semasa karyanya di cawangan Orenburg IRTC "Mikrosurgery Mata" (2009-2018), beliau melakukan lebih daripada 5000 operasi laser, yang dijalankan lebih dari 10 ribu peperiksaan diagnostik, menerbitkan kira-kira 50 kertas saintifik. Beliau adalah ahli Persatuan Kanser Eropah dan Pembedahan Pembiakan ESCRS. Sentiasa meningkatkan tahap profesionalnya di persidangan All-Russian dan antarabangsa (England, Itali). Kepentingan penyelidikan - pembetulan wawasan laser excimer.

Beliau pakar dalam kaedah laser rawatan dan diagnostik patologi fundus, serta dalam melakukan pembetulan penglihatan laser menggunakan teknologi yang diperibadikan.

  • Pakar bedah oftalmik
  • Calon Sains Perubatan
  • Kategori kelayakan tertinggi

Aktemirov Timur Bulatovich

Pakar bedah oftalmik

Beliau lulus dari Akademi Perubatan Negeri Orenburg pada tahun 2012. Dari tahun 2012 hingga 2014. Beliau melatih latihan khusus dalam latihan klinikal berdasarkan IRTC "Mikrosurgery Mata" dinamakan selepas S.N. Fedorov (bandar Moscow). Dari 2014 hingga 2018 bekerja di jabatan pembedahan 2 cawangan Orenburg daripada "Mikrosurgery Mata" kepada mereka. S.N. Fedorov. Semasa bekerja, lebih daripada 3,500 pesakit telah diperiksa secara pesakit luar dan lebih daripada 2,000 operasi untuk katarak, glaukoma, dan lain-lain telah dilakukan.

Dia mengkhusus dalam pembedahan katarak dan glaukoma, serta kaedah rawatan laser dan diagnosis patologi fundus.

  • Pakar bedah oftalmik
  • Kategori kelayakan kedua

Pakar mikrosurgeri mata "VIZUM"

DOKTOR OFTALMOKHIRUGH

Ilyukhin D.A. lulus dengan kepujian dari GOU VPO "Akademi Perubatan Negeri Orenburg" pada tahun 2007. Dari tahun 2008 hingga 2010. Beliau dilatih dalam latihan klinikal di Institut Negeri Persekutuan "IRTC" Mikrosurgery Mata "mereka. Acad. S.N. Fedorov Rosmedtekhnologii "(Moscow) dalam" Oftalmologi "khusus. Pada tahun 2011, beliau mempertahankan tesisnya dalam bidang keupayaan oftalmologi dan anatomi manusia. Semasa karyanya di cawangan Orenburg IRTC "Mikrosurgery Mata" (2009-2018), beliau melakukan lebih daripada 5000 operasi laser, yang dijalankan lebih dari 10 ribu peperiksaan diagnostik, menerbitkan kira-kira 50 kertas saintifik. Beliau adalah ahli Persatuan Kanser Eropah dan Pembedahan Pembiakan ESCRS. Sentiasa meningkatkan tahap profesionalnya di persidangan All-Russian dan antarabangsa (England, Itali). Kepentingan penyelidikan - pembetulan wawasan laser excimer.

Beliau pakar dalam kaedah laser rawatan dan diagnostik patologi fundus, serta dalam melakukan pembetulan penglihatan laser menggunakan teknologi yang diperibadikan.

  • Pakar bedah oftalmik
  • Calon Sains Perubatan
  • Kategori kelayakan tertinggi

DOKTOR OFTALMOKHIRUGH

Beliau lulus dari Akademi Perubatan Negeri Orenburg pada tahun 2012. Dari tahun 2012 hingga 2014. Beliau melatih latihan khusus dalam latihan klinikal berdasarkan IRTC "Mikrosurgery Mata" dinamakan selepas S.N. Fedorov (bandar Moscow). Dari 2014 hingga 2018 bekerja di jabatan pembedahan 2 cawangan Orenburg daripada "Mikrosurgery Mata" kepada mereka. S.N. Fedorov. Semasa bekerja, lebih daripada 3,500 pesakit telah diperiksa secara pesakit luar dan lebih daripada 2,000 operasi untuk katarak, glaukoma, dan lain-lain telah dilakukan.

Dia mengkhusus dalam pembedahan katarak dan glaukoma, serta kaedah rawatan laser dan diagnosis patologi fundus.

  • Pakar bedah oftalmik
  • Kategori kelayakan kedua

Saya mengucapkan terima kasih kepada doktor - ophthalmosurgeon Aktemirov Timur Bulatovich untuk operasi, perhatian, sikap baik kepada pesakit. Doktor dengan huruf besar. Timur Bulatovich Saya ingin anda kesihatan, kebahagiaan, nasib baik dan sentiasa tetap begitu baik dan penuh perhatian seperti anda. Saya berharap anda berjaya dan kesejahteraan lebih lanjut. Sekali lagi THANKS! Anda bersungguh-sungguh Churilova Tatyana Pavlovna.

Churilova Tatyana Pavlovna

Klinik yang indah. Semua tentang dia adalah kedudukan tertinggi. Mempunyai peluang rawatan percuma di Orsk, saya memilih Visum. Dan tidak menyesal. Keseluruhan pasukan adalah super. Kebersihan sempurna. Doktor Timur Bulatovich dari Tuhan. Saya berumur 82 tahun. Saya melihat dunia dengan mata baru.

Mikhail Davidovich Berezovsky

Membuat pembetulan penglihatan laser di klinik ini. Saya mengesyorkan kepada semua orang! Wawasan yang diterima lebih daripada doktor menjanjikan saya (Ilyukhin DA). Operasi dilakukan pada hujung minggu, yang sangat mudah untuk saya, kerana Saya dari Bashkiria. Nah, secara berasingan saya ingin menyerlahkan fakta bahawa sikap terhadap kita sangat penuh perhatian dan mesra. Terima kasih kerana penglihatan 120%!

Alexander

Saya lihat. Wiiiyuuuuu. Bayangkan? Tidak melihat dunia, semua kecantikan dan keindahan dari kelas 9, kacamata malu, sentiasa memakai kanta dan bersembunyi yang anda mempunyai masalah penglihatan adalah sangat menjijikkan. Dan seminggu yang lalu, seorang lelaki yang indah dan pakar terbaik dari bandar kami dalam bidang ophthalmology Ilyukhin Dmitry Alexandrovich @ dmitry_ilyuhin kembali kepada saya nasib baik untuk melihat! Banyak terima kasih kepada semua pasukan @ visum56 untuk penjagaan, perhatian dan profesionalisme mereka! Anda adalah pasukan mesra yang hebat! Orang yang baik dan bermanfaat! Baik untuk anda, pesakit yang baik dan kemakmuran! ? P.S. Adakah anda tahu di dunia yang menghairankan yang indah? Apa bintang pada waktu malam di langit. beribu-ribu, berjuta-juta bintang. Bagaimanakah setiap daun dalam pokok bergoyang dalam angin, dan bagaimanakah matahari mencerminkan setiap daun? Saya melihat segala-galanya, segalanya, segala-galanya, dan saya tidak boleh berhenti memandang diri saya, melihatnya, bersukacita! Saya gembira! Terima kasih kerana kehidupan baru!

Alevtina Tarasova

Di dunia dengan mata baru! Saya tidak boleh percaya mata saya apa yang mereka lihat tanpa kanta dan cermin mata. Terima kasih @dmitry_ilyuhin kerana kesabaran dan kerja anda! Terima kasih kepada semua kakitangan, anda sangat responsif, baik dan sopan, sangat berterima kasih kepada anda semua!

Anna Gabbasova

Semalam kehidupan saya dibahagikan kepada "sebelum" dan "selepas". Saya selalu mengucapkan selamat tinggal kepada cermin mata yang saya benci, sensasi dan batasan yang panjang, menyakitkan dan tidak menyenangkan dalam hidup saya berakhir, kanta sentuh juga tidak diperlukan lagi. Untuk masa yang lama saya memutuskan pembetulan laser dan sangat bimbang. Mujurlah, di bandar kita ada klinik @ visum56, di mana @dmitry_ilyuhin beroperasi, seorang profesional di bidangnya, seorang yang sensitif dan baik dan hanya ahli silap mata! Bolehkah saya bermimpi tentang 120% yang saya ada sekarang? - tidak)) Dengan hati tenggelam, saya melihat setiap daun, nombor kereta, fon terkecil, bukan kebahagiaan?)) Terima kasih atas kerja anda dan ingin kejayaan anda dalam kejayaan besar anda !!)

Harapan

Saya mengucapkan terima kasih kepada kakitangan klinik Visum kerana sikap dan sikap mereka yang baik terhadap pesakit. Terima kasih kepada doktor Timur Bulatovich. Ini adalah seorang doktor dari Tuhan! Saya yakin bahawa pada pendapat saya kelayakannya adalah yang tertinggi. Dengan rasa hormat yang mendalam, M. Berezovsky.

Michael

Dia menjalani pembedahan untuk memulihkan visi di klinik ini. Saya sangat menyukai segala-galanya. Proses operasi yang dijalankan pada "Hurray." Doktor Ilyukhin Dmitry Aleksandrovich menunjukkan dirinya dari sisi yang sangat baik. Saya akan mengesyorkan mereka kepada semua orang. Terima kasih sekali lagi.

Tetamu itu

Ia sangat penting bagi mereka yang mempunyai masalah penglihatan. ? ☝️ Pada tahun 2011, keajaiban berlaku kepada saya apabila saya datang dengan visi kepada pakar yang sangat baik dan doktor profesional yang hebat - Ilyukhin Dmitry Alexandrovich. ☝️ Kemudian dia bekerja di FKKKov Fedorov. Pada tahun 2012, dia berulang kali beroperasi dan, malangnya, kembali penglihatannya, tunduk besar kepadanya. Jadi, dia terus memerhatikannya, tetapi pada satu ketika ketika saya menghubungi mereka di klinik, saya diberitahu bahawa dia telah meninggalkan IRTC di Orenburg dan dipindahkan ke Moscow. Kami sedang mencari dia untuk masa yang lama, ternyata Dmitri Alexandrovich tidak pergi ke mana-mana, dia hanya pergi ke kliniknya. Popularitas dan profesionalisme Dmitry sangat disiksa oleh KPK, sehingga mereka memutuskan untuk tidak memberitahu klien tentang lokasinya. Saya ingin mengatakan bahawa tahapnya amat besar dalam kepakaran doktor mata. *** Apabila kami jumpa dia, kami gembira, dan hari ini saya sekali lagi yakin bahawa dia seorang pakar dalam bidangnya. Lelaki yang mengalami penglihatan, saya cadangkan dia sahaja. Saya telah melakukan banyak perkara, yang berkaitan dengan penglihatan, dan saya tahu bagaimana untuk menilai seorang profesional dari doktor yang mudah. ☝️ Doktor kelayakan seperti itu di kota kita adalah kebanggaan, saya mengesyorkan kepada semua orang.

Alexey

Saya, Kochkina Lyudmila Dmitrievna, saya mengucapkan terima kasih kepada doktor Timur Bulatovich atas perhatiannya terhadap hati dan hati yang sensitif. Serta "brigade" (sebenarnya, anda mempunyai pasukan yang diselaraskan dengan baik). Tunduk rendah kepada awak!

Lyudmila

Telah membuat operasi Lasik 15.09. Saya berusia 26 tahun, myopia adalah -6, pergi sepanjang masa dalam kanta dari sekolah kelas 7. Sekarang saya sangat puas, visi saya telah menjadi 1, mari kita lihat bagaimana ia akan berterusan selama bertahun-tahun, tetapi sekurang-kurangnya saya melihat lebih baik sekarang berbanding dengan kanta. Saya suka bahawa tidak ada antrian, klinik baru dibuka. Saya pergi ke operasi pada jam 14:00, dan separuh masa lalu empat sudah berada di rumah, di hujung bandar. Kos dua mata 39 ribu rubel. Doktor Ilyukhin Dmitry Aleksandrovich sangat berpengalaman, segala yang anda tanyakan menerangkan. Pentadbir juga sopan, panggilan, mengingatkan bila hendak memeriksa. Dua minggu kemudian perlu jatuh titisan. Di tempat kerja, hospital tidak mengambil, tidak ada ketidakselesaan di mata pada hari berikutnya. Pada umumnya, saya boleh menasihati siapa yang perlu membetulkan miopia. Dirakam terlebih dahulu melalui telefon.

Tetamu itu

Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada doktor-ophthalmik pakar bedah Ilyukhin Dmitry Alexandrovich! Benar-benar profesional dalam bidang mereka. Saya takut pembedahan dan campur tangan dalam mata asasnya, tetapi doktor ini bukan sahaja secara fizikal tetapi juga secara moral membantu pesakit. Sesiapa yang mempunyai masalah mata mengesyorkan menghubungi Visum. Jangan takut untuk mempercayai orang-orang ini! Mereka tahu apa dan bagaimana untuk melakukannya! Jika anda takut, bimbang, bimbang tentang mata dan kewangan anda, maka tiada apa-apa! Boldly segala-galanya di Visum untuk Ilyukhin DA! Saya sendiri mempunyai masalah penglihatan turun-temurun, tetapi sekarang semuanya berakhir! Saya tidak menyesali betapa banyak saya menghabiskan masa dan wang untuk operasi. Segala-galanya berjalan cepat, mudah dan paling penting, Tidak menyakitkan. Percaya anda akan melihat dunia dengan cara yang baru! Terima kasih lagi kepada klinik Visum dan Ilyukhin Dmitry Alexandrovich kerana telah kembali penglihatan!

Dmitry

Terima kasih banyak kepada Dmitry Alexandrovich Ilyukhin untuk operasi yang berjaya)) sekarang segala-galanya dapat dilihat dan tidak ada masalah dengan penglihatan! Mereka mahu melakukan pembedahan dalam mikrosurgery mata. Ahli akademik S.N.Fyodorov, tetapi kami dinasihatkan agar doktor ini mendapat alasan yang baik! Seorang doktor yang layak di klinik yang layak saya nasihatkan!

Sergey

Saya membuat keputusan. Ia menakutkan. Selama seminggu, saya menyesuaikan diri dengan mental bahawa semuanya akan baik-baik saja. Dan pada 26 Oktober, pada waktu petang saya akan pergi ke Orenburg. Pada 27 Oktober pada 9:00 ia perlu berada di @ visum56 Pagi. entah bagaimana tidak sendiri. keseronokan. Saya pergi lebih awal, dan apabila saya melihat bahawa saya bukan satu, tetapi lima daripada kita, saya tenang sedikit. Pemeriksaan kecil oleh Dr. @dryry_ilyuhin, kemudian menuju ke bilik rehat, menunggu. lagi perbualan dengan @dryry_ilyuhin, semoga anda semua nasib baik dan lagi menunggu. panggilan telefon dan Spiridonov? bagaimana sudah. Tuhan, ketika saya pergi ke sana, berdoa? jika hanya segalanya baik-baik saja, hanya untuk tidak kehilangan titik hijau ini supaya mata harus dilihat. Masa berpakaian ingat tidak baik? dan di sini saya sudah berada di meja operasi, pemikiran itu berlarutan untuk melarikan diri dari ketakutan, tetapi saya faham bahawa semuanya adalah Lena, tidak ada jalan balik, Lena. @dmitry_ilyuhin memberikan semua cadangan, dan ia bermula? Ia takut hanya satu saat, ketika penglihatan saya hilang selama beberapa saat, dan di sini saya memahami orang buta dengan baik, hanya kegelapan. Dan sekarang @ dmitry_ilyuhin selesai dengan mata kiri, dan segala-galanya pada dasarnya, maka mereka mengangkat saya dan kemudian, melalui zenks basah, saya mula memeriksa ciri-ciri jelas wajah kakitangan perubatan? memimpin sekali lagi ke bilik rehat, anda perlu duduk dengan mata saya tertutup. Setelah menunggu apabila semuanya akan dijalankan, kami menunggu doktor sekali lagi. Manual dan anti-perintah daripadanya dan anda boleh pulang ke rumah. Saya memandu dalam bas mini dan tidak dapat melihat cukup. @ visum56 kemakmuran klinik anda

http://visum56.ru/khirurgicheskoe-lechenie/implantatsiya-iol-v-afakichnyj-glaz

Kanta intraokular

Kanta intraokular (IOL) - salah satu pencapaian yang paling penting dalam bidang oftalmologi moden. Kanta seperti itu ditanamkan di dalam mata. Terdapat dua jenis kanta intraokular:
• afakichnye (lensa tiruan), yang dipasang dengan penyingkiran lensanya sendiri mata, lensa ini digunakan untuk merawat katarak;
• Phakic - digunakan untuk membetulkan kesilapan bias, mereka ditanam tanpa mengeluarkan lensa, gabungan ini dinamakan bifakia.

Bagi penciptaan lensa intraokular, manusia harus berterima kasih kepada pakar bedah British Harold Ridley. Ia adalah orang yang menarik perhatian kepada fakta bahawa juruterbang Tentera Udara Diraja yang menerima luka yang menembusi mata dengan serpihan pecah plexiglass (polymethylmethacrylate) kokpit pesawat tidak menyebabkan reaksi keradangan.

Buat pertama kalinya, satu lensa intraokular ditanam pada 29 November 1949 oleh seorang wanita berusia 45 tahun yang mempunyai ekstrasi ekstraksi katarak. Walaupun hakikatnya selepas operasi dia mengalami miopia tinggi yang tersisa, badan itu menoleransi lensa tiruan yang ditanam dengan baik. Selepas laporan Ridley di Kongres Oxford Ophthalmological pada Julai 1951, kaedah itu semakin meluas. Bagaimanapun, hasilnya banyak dikehendaki kerana banyak komplikasi.

Selalunya, uveitis disebabkan oleh penyingkiran massa lensa yang tidak lengkap, reaksi terhadap cara untuk mensterilkan kanta, glaukoma sekunder, hiphema (pengumpulan darah di ruang anterior). Sering kali, IOL menukar posisi di mana ia dipasang kerana fiksasi yang tidak boleh dipercayai.

Pada masa akan datang, bahan dan reka bentuk IOL terus dipertingkatkan. Kejayaan terbesar telah dicapai dalam tempoh 20 tahun yang lalu dan kanta moden mempunyai keselamatan yang cukup untuk digunakan dalam amalan klinikal yang luas.

Seperti yang dinyatakan di atas, IOL dibahagikan kepada phakic dan aphakic. Kedua-dua mereka dan yang lain boleh menjadi ruang anterior dan posterior. Tetapi IOL fakik ruang anterior hanya sfera (iaitu, tidak membetulkan astigmatisme) berbanding dengan ruang belakang, yang boleh menjadi torik, yang bermaksud bahawa pada masa yang sama dengan myopia juga mengimbangi astigmatisme. Aphakic lensa ruang posterior yang paling biasa digunakan. Dewan ruang anterior hanya digunakan dalam kes-kes yang sukar di mana pemasangan belakang FIOL tidak mungkin.

IOL Afakic dibahagikan kepada monofocal, toric, multifocal, dan menampung. Kanta monofocal dan torak Afakichny membolehkan pesakit memberikan visi yang baik pada satu jarak - dalam jarak atau berdekatan. IOL Toric digunakan apabila astigmatisme diperlukan. Kanta yang pelbagai dan akomodatif direka untuk memberi penglihatan yang baik pada jarak jauh, tetapi mereka tidak sesuai untuk semua orang dan tidak menjamin hasil pesakit yang memuaskan.

Toric, multifokal dan akomodatif IOL digabungkan secara konvensional ke dalam kumpulan "kanta premium". Pengeluaran mereka secara teknologi lebih sukar berbanding monofocal, yang membawa kepada kos yang jauh lebih tinggi. Istilah "premium" agak pemasaran daripada perubatan, dan sama sekali tidak menunjukkan keselamatan yang lebih besar berbanding dengan kanta monofokal dan hasil kualiti yang lebih tinggi.

IOL boleh mempunyai permukaan depan sfera, kelengkungan yang sama di semua kawasannya, atau aspherik apabila jejari kelengkungan permukaan lensa beransur-ansur berubah dari pusat ke pinggir, dengan itu mengurangkan penyimpangan (herotan) dan memberikan kepekaan kontras yang lebih baik. Buat kali pertama, IOL aspherical telah dicadangkan oleh BauschLomb pada tahun 2004 dengan nama SofPort Advanced Optics IOL.

TOLnis® monofocal IOL (Optik Perubatan Abbott) diluluskan oleh FDA sebagai mempunyai pengurangan sfera paling sedikit, terutamanya pada waktu malam semasa memandu. Walau bagaimanapun, kelebihan penggunaan IOL aspherical pada pesakit-pesakit tua adalah kontroversi, kerana pengurangan kepekaan kontras mereka sering dikaitkan dengan kehilangan yang berkaitan dengan usia sel ganglion retina.

Radiasi ultraviolet dan gelombang cahaya spektrum yang kelihatan dengan panjang gelombang sehingga 500 nm boleh menyebabkan kerosakan pada bahagian pusat retina mata, makula. Kanta manusia adalah perlindungan semulajadi dari struktur mata dari radiasi ini. Untuk memulihkan fungsi perlindungan selepas penyingkirannya, beberapa model IOL (contohnya, AcrySof Natural® (Alcon), Optiflex Natural Yellow® (MossVision Inc. Ltd) mempunyai penapis kuning khas yang menyekat penembusan ultraviolet, ungu dan cahaya biru dengan panjang gelombang sehingga 500 nm.

Pengilang memastikan bahawa tiada pengurangan kualiti visi dan gangguan warna selepas implantasi IOL tersebut. Walau bagaimanapun, beberapa kajian menunjukkan bahawa pesakit mungkin masih ada penurunan dalam kejelasan dan kemerosotan dalam persepsi warna biru dalam cahaya miskin.

Harus diingat bahawa keperluan untuk menghalang cahaya biru dengan panjang gelombang 440-485 nm kini menjadi subjek perbincangan. Kesan utama yang merosakkan diperhatikan di bahagian violet spektrum (400-440 nm). Selain itu, photoreceptor ganglion retina yang mengandungi melanopsin memerlukan cahaya biru untuk mengekalkan irama sirkadian (harian) badan, pelanggaran yang boleh mengakibatkan penurunan persepsi cahaya oleh rod (photoreceptors retina) yang bertanggungjawab untuk penglihatan senja. Baca lebih lanjut - penapis di IOL.

Kanta intraokular monofocal dan toric

Monofocal IOL adalah jenis kanta yang paling biasa pada masa ini. Ia memberikan visi terbaik pada jarak tertentu (berhampiran atau jauh). Oleh itu, pesakit yang telah ditanam dengan kanta sedemikian terpaksa menggunakan gelas untuk jarak atau untuk membaca. Walau bagaimanapun, terdapat pendapat yang agak meluas bahawa kanta monofocal mempunyai kelebihan yang lebih besar berbanding dengan lensa multifokal, kerana ia memberikan kualiti penglihatan yang lebih tinggi dan praktikalnya tidak memberikan penyimpangan. Dalam sesetengah kes, fenomena pseudo-penginapan boleh menjimatkan anda daripada memakai cermin mata. Faktor penting adalah kos kanta yang jauh lebih rendah berbanding dengan segmen premium.

Pada masa ini, kami mempunyai IOL Tecnis® monofocal yang paling biasa (Optik Perubatan Abbott), AcrySof IQ Natural® (Alcon).

IOL Toric pada dasarnya adalah monofocal dan digunakan untuk membetulkan astigmatisme. Mereka mempunyai kuasa optik yang berbeza di sepanjang dua paksi. Apabila menanam lensa sedemikian, sangat penting untuk menetapkannya di kedudukan yang diingini, kerana suatu anjakan kecil membawa kepada kejatuhan kejelasan imej, dan mustahil untuk menghapuskannya tanpa operasi semula.

Untuk memudahkan implantasi, label telah digunakan untuk permukaan depan optik IOL, yang harus dipasang tepat semasa operasi mengikut paksi kuasa dioptric yang diperlukan kornea. Putaran (putaran), yang membawa kepada sisihan paksi kanta dengan 1 ° dari ketajaman penglihatan yang diperlukan untuk pembetulan yang terbaik, mengurangkan kuasa optik silinder sebanyak 3.3%, dan dengan 30 ° ia hampir sepenuhnya mematikannya. Sebelum operasi anggota, tanda biasanya dibuat pada pukul 6 atau pada pukul 12 dan 6. Kemudian, menggunakan alat khas (Menedez tolok, penanda Della, atau lain-lain), tandai paksi, yang harus diperbetulkan dengan IOL toric.

IOL pertama yang disyorkan pada tahun 1998 oleh FDA ialah STAAR Toric IOL® (STAAR Surgical). Pada bulan September 2005, satu lagi model telah diluluskan untuk digunakan di Amerika Syarikat - AcrySof IQ Toric IOL® (Alcon). T-flex® Toric Aspherical IOL (Rayner) boleh didapati di luar Amerika Syarikat. Kanta ini mempunyai pelbagai kombinasi sfera dan silinder.

Fenomena pseudo-accommodation. Pesakit yang telah ditanam dengan IOL multifokal atau akomodatif boleh melihat dengan baik pada jarak yang berbeza kerana reka bentuk kanta. Walau bagaimanapun, seringkali pada pesakit yang telah menjalani implantasi IOL monokular, terdapat juga penglihatan yang jelas dekat dan jauh. Jumlah pseudoaccommodation dalam beberapa kes boleh mencapai 4 diopter. Kesan terbaik dicapai oleh implantasi dua hala IOL, yang menjadikan emmetropik mata "terkemuka" (iaitu, diselaraskan ke jarak jauh), dan lain-lain myopic ke 1-1.5 diopters (ke yang terdekat).

Mekanisme pseudoaccommodation tidak difahami dengan baik, dan hasil penyelidikan berterusan sering bercanggah, tetapi dipercayai bahawa asas fenomena ini adalah:
• kemunculan astigmatisme dalam tempoh selepas operasi;
• penyimpangan optik mata;
• kedalaman fokus;
• diameter murid;
• Pergerakan IOL di arah anterior-posterior;
• kemungkinan persepsi visual;
• Kualiti optik IOL;
• keadaan beg kapsul;
• kerja otot ekstraokular.

Tahap pengaruh setiap faktor juga jelas dan berbeza dalam kajian yang berlainan.

Kanta intraokular pelbagai fungsi

Ini adalah jenis IOL yang agak baru, yang membolehkan untuk mengurangkan atau menghapuskan keperluan memakai cermin selepas implantasi. Mereka mempunyai beberapa zon optik, yang memungkinkan untuk memberi tumpuan kepada sinar cahaya retina dari objek yang terletak pada jarak yang berbeza. Ini adalah perbezaan utama antara lensa multifocal dan yang menampung. Prinsip kerjanya sama dengan sentuhan progresif atau kanta tontonan. Walau bagaimanapun, saiz zon optik adalah sangat kecil, yang membawa kepada penurunan kontras dan kejelasan imej. Sesetengah wakil jenis lensa ini ialah: AcrySof IQ ReSTOR® (Alcon); ReZoom® (Optik Perubatan Abbott atau AMO); Tecnis® Multifocal (AMO).

Pada masa ini terdapat dua pilihan utama IQ ReSTOR® IOL (Alcon) AcrySof utama. Yang pertama, dengan reka bentuk bukan sfera, telah diluluskan oleh FDA pada bulan Mac 2005, dan pada akhir tahun 2008 versi baru telah diluluskan untuk digunakan. Ia, tidak seperti yang sebelumnya, mempunyai kuasa optik yang berbeza untuk zon yang bertanggungjawab untuk menumpukan perhatian pada jarak dekat (+3.0 diopters, dan tidak diopter +4.0), yang membolehkan anda melihat dengan lebih baik pada jarak purata (kira-kira 1 meter).

IOL ReZoom® (AMO) adalah versi yang lebih baik daripada lensa multifocal Array® dari pengeluar yang sama. Ia mempunyai 5 zon dalam bentuk cincin concentric untuk fokus terbaik pada jarak yang berbeza. ReZoom® lebih disukai untuk memberikan visi pada jarak sederhana sehingga generasi kedua AcrySof IQ ReSTOR® dibebaskan.

Tecnis® IOL (AMO) berfungsi dengan prinsip yang sama seperti AcrySof IQ ReSTOR®. Kanta ini diluluskan oleh FDA pada bulan Januari 2009. Kajian telah menunjukkan bahawa ketajaman visual yang tinggi dapat dijamin dalam 93 peratus pesakit yang telah ditanam dengan IOL ini.

Selepas implantasi IOL multifokal, kira-kira 30 peratus pesakit menyedari rupa silau dan "halo" (litar pelangi) dari sumber cahaya, terutamanya pada waktu malam. Bagaimanapun, walaupun kesulitan itu, dalam setengah tahun, majoriti terbiasa dengan kekurangan ini. Bagaimanapun, IOL seperti ini adalah kontraindikasi untuk pemandu profesional yang bekerja pada bila-bila masa.

Dalam sesetengah kes, selepas implantasi, perlu menggunakan pembetulan kacamata untuk jarak pertengahan dan jarak dekat, untuk menggunakan pembedahan refraktif (LASIK, keratotomi) disebabkan ketidaktepatan dalam pengiraan dan ketidaksempurnaan reka bentuk IOL, peningkatan keperluan pesakit untuk kualiti visi yang diperoleh, tidak dapat diramalkan dan bebas dari pakar bedah kesan pembedahan.

Satu kontraindikasi terhadap implantasi IOL multifokal mungkin kehadiran patologi retina dalam pesakit, yang menghalang pencapaian kualiti imej yang dikehendaki, walaupun pemilihan lensa yang betul dan pembedahan yang berjaya.

Dengan semua faedah IOL multifokal, pesakit dengan emmetropia (kecuali presbyop) dan miopia ringan dan sederhana mungkin tidak berpuas hati dengan hasil operasi. Alasannya ialah pada mulanya visi mereka adalah baik atau pengurangannya tidak mengganggu kerja harian mereka. Ciri-ciri penglihatan yang mungkin muncul selepas operasi mungkin berubah menjadi sukar bagi mereka untuk bertolak ansur atau secara umumnya tidak boleh diterima, dan berharap untuk pemulihan sepenuhnya penglihatan dan penolakan gelas mungkin tidak dibenarkan.

Menampung kanta intraokular

Reka bentuk kanta yang menampung membolehkannya bergerak ke depan dan ke belakang di bawah pengaruh otot ciliary dan mengubah tumpuan, meniru tindakan aparat akomodatif. Satu lensa yang menampung hanya mempunyai satu zon optik, yang mengurangkan keterukan masalah seperti silau dan kesan halo dalam keadaan cahaya yang lemah, memberikan visi yang lebih jelas ke dalam jarak. Pada terasnya, ia adalah kanta monofocal, yang selepas implantasi dapat mengubah kedudukannya di mata. Walau bagaimanapun, menampung IOL tidak menyediakan pelbagai tumpuan seperti yang pelbagai, yang mungkin membawa kepada keperluan penggunaan tambahan cermin mata.

Yang diluluskan oleh FDA pertama (pada tahun 2003) yang menampung IOL adalah Crystalens (BauschLomb). Ia telah dikeluarkan beberapa pengubahsuaian. Pada tahun 2008, versi Crystalens HD (definisi tinggi) telah tersedia, yang memungkinkan untuk mendapatkan penglihatan dekat dengan lebih jelas tanpa kehilangan kualiti pada jarak sederhana dan ke jarak, serta dengan kurang penyimpangan (silau, halo) dalam cahaya rendah. Hasil yang baik diperhatikan dalam 80 peratus pesakit. Pada awal tahun 2010, BauschLomb mengumumkan Crystalens Aspheric Optic (AO), yang memberikan kepekaan kontras yang lebih tinggi dan penyimpangan yang lebih sedikit.

Di negara-negara yang berlainan di dunia, model lensa menampung yang lain digunakan. Sebahagian daripada mereka sedang menjalani ujian FDA dengan tujuan untuk membenarkan penggunaan di Amerika Syarikat. Ini termasuk Synchrony (Visiogen) - silikon fleksibel silikon IOL yang dimasukkan ke dalam kapsul lensa. Ia terdiri daripada dua unsur optik yang bersambung dengan spring (depan, yang merupakan kanta pengumpulan, dan belakang - penyebaran). Apabila otot ciliary berfungsi, mereka digantikan relatif terhadap satu sama lain, dengan itu memberikan tumpuan yang diperlukan terhadap imej objek di retina pada jarak yang berbeza. Hasil pertama adalah sangat menjanjikan (implantasi bermula pada tahun 2007): pemeliharaan ketajaman visual yang baik dalam jarak dan dekat untuk waktu yang lama, kekurangan kesan halo dan silau.

IOL NuLens (NuLensLtd.) Diletakkan oleh pengilang sebagai memberi peluang untuk meningkatkan penginapan sehingga 10 orang diopter, manakala selebihnya, yang diluluskan untuk kegunaan, lensa hanya dapat menyediakan 2 diopter. Data sedemikian diperoleh dalam kajian monyet.

NuLens mempunyai reka bentuk yang unik. Di dalamnya terdapat ruang yang diisi dengan silikon, dibahagi dengan "piston" dengan lubang di tengahnya yang mana silikon dapat mengalir dari depan ke belakang. Kanta ini dipasang di sulcus ciliary. Beg kapsul digunakan sebagai elemen diafragma yang bergerak, yang juga termasuk ligamen Zinn dan proses ciliary. Melalui kuasanya, otot ciliary semasa penginapan bertindak pada "piston", dan silikon, bergerak dari satu bahagian bilik ke yang lain, mengubah kelengkungan permukaan hadapan kanta. Hasil penggunaan model IOL ini tidak cukup untuk menilai kelebihannya terhadap orang lain.

Pada masa ini, Lensa Intraokular Lensa (PowerVision) FluidVision berada dalam percubaan klinikal awalnya. Di dalamnya, sebagai tindak balas kepada penguncupan otot ciliary, bendalir dari takungan di unsur haptik mengalir ke bahagian optik, mengubah bentuknya dan kuasa optik. Keputusan awal mencadangkan kemungkinan meningkatkan keupayaan akomodatif lebih dari 5 diopter.

Teol-Clear IOL IOL (Tekia) IOL, yang dihasilkan di Jerman, mempunyai reka bentuk yang unik. Bahagian optik terletak di tengah dan disambungkan ke bahagian haptik sekeliling oleh pengikat fleksibel, yang membolehkannya bergerak bergantung kepada penguncupan dan kelonggaran otot ciliary. Sebaliknya, haptica mempunyai kelebihan segi empat tepat, yang mengurangkan risiko mengembangkan pembasmian kapsul lensa posterior.

SmartLens (Medennium Inc. (Irvine, California)) adalah satu lagi jenis lensa yang sesuai. Apabila ia ditanam melalui seksyen mikro, bukannya bahan sendiri lensa, akrilik hidrofobik termodinamik diperkenalkan ke dalam kapsul, yang di bawah pengaruh suhu badan manusia bertukar menjadi kanta gel seperti lembut dalam masa kurang dari 30 saat. Oleh itu, fleksibiliti lensa, yang ciri-cirinya pada usia muda, dan keupayaan untuk menampung, pulangan. Lensa sedemikian menahan kapsul lensa, tidak beralih dan tidak mempunyai penyimpangan.

Di sesetengah negara, lensa intraokular yang boleh dimalukan yang boleh dilaraskan oleh Light-Adjustable Lenses (LALs), yang dihasilkan oleh Calhoun Vision of Pasadena, California, kini digunakan. Apabila terdedah kepada cahaya ultraviolet dengan panjang gelombang tertentu, polimerisasi komponen macromer berlaku. Ini membawa kepada perubahan dalam kuasa optik lensa, yang memungkinkan untuk membetulkan ametropia pasca operasi dalam julat sehingga 2 diopter tanpa campur tangan pembedahan tambahan atau pembetulan tontonan. Kini FDA sedang menjalankan ujian klinikalnya.

Harus diingat bahawa tidak semua implan lensa jenis ini memenuhi sepenuhnya pesakit. Alasan untuk ini mungkin tidak mencukupi, pada pendapatnya, ketajaman penglihatan pada jarak yang betul. Astigmatisme juga tidak selalu membenarkan untuk mencapai ketajaman imej yang diinginkan. Penyimpangan kromatik, seperti silau dan hampir (pantulan), mengurangkan ketajaman penglihatan dan kepekaan kontras dalam keadaan cahaya yang rendah boleh memburukkan hasil daripada implantasi lensa tersebut.

Kanta intraokular Phakic

Salah satu perkembangan terkini dalam kaedah pembetulan kesilapan refraktif (myopia, hyperopia, astigmatisme) adalah lensa intraocular phakic (FIOL). Kanta seperti itu dipasang di ruang anterior atau posterior mata tanpa mengeluarkan lensa kristal pesakit sendiri (dengan itu nama fakichnaya).

Dalam amalan klinikal yang luas, lensa ini mula memasuki dari awal tahun 2000an. Walau bagaimanapun, eksperimen pertama dengan FIOL telah dijalankan semula pada 50-an abad yang lalu. Pada tahun 1953, Strampelli mula-mula menanam ruang anterior IOL untuk membetulkan miopia. Walau bagaimanapun, walaupun keputusan pertama adalah menggalakkan, banyak lensa terpaksa dikeluarkan kerana sebab pengurangan progresif dalam jumlah sel endothelium kornea, atropi iris, perubahan bentuk murid, uveitis dan glaukoma sekunder.

Pada mulanya, IOL tetap pada iris (iris-klip, cakar lensa) digunakan dalam mata aphakic selepas pengekstrakan katarak intracapsular. Kanta pertama jenis ini dicipta pada tahun 1953. Pada tahun 1978, Worste membangunkan IOL integral coplanar (satah tunggal) polimetil metakrilat, yang diperbetulkan ke pinggir tengah stroma iris, yang merupakan bahagian yang agak tetap. Pada tahun 1979, lensa legap reka bentuk ini dipasang pada pesakit dengan diplopia, yang membawa ketidakselesaan yang teruk. Pada tahun 1986, klip IOL yang telus Iris mula dipasang pada mata phobik myopic.

Kehadiran komplikasi (hampir berwarna dan silau, merosakkan endothelium kornea) selepas pemasangan ruang anterior IOL mendorong penyelidik untuk membangunkan model lensa lain, ruang posterior. Pada tahun 1986, Fedorov mencadangkan penggunaan salah satu IOL yang pertama. Dia mempunyai reka bentuk khas, menyerupai bentuk cendawan. Kanta itu dipasang pada iris dengan dua elemen haptik, dan bahagian optik menonjol melalui murid. Tetapi implantasi boleh membawa kepada komplikasi seperti pergeseran lensa, glaukoma yang disebabkan oleh blok pupillary, iridocyclitis, katarak.

Tahap keselamatan model moden IOL fakik adalah lebih tinggi daripada model pertama. Pengilang cuba mengambil kira semua pengalaman terkumpul untuk meminimumkan risiko akibat negatif.

FIOL diposisikan sebagai alternatif kepada pembetulan laser untuk pesakit yang mempunyai tahap tinggi miopia, hyperopia dan astigmatisme, apabila kornea tidak cukup tebal untuk pembetulan yang lengkap dan selamat atau pembedahan keratorefractive dikontraindikasikan untuk pesakit - contohnya, dalam keratoconus.

Kemungkinan membetulkan kesilapan refraksi dengan kaedah ini sangat tinggi: myopia sehingga -25.0 D, hyperopia sehingga 20.0 D, astigmatisme sehingga 6.0 D.

Seperti yang disebutkan di atas, di tapak implantasi, kanta phakic dibahagikan kepada ruang anterior dan kanta ruang posterior. Dalam kes pertama, lensa diletakkan di antara kornea dan iris, di kedua - terus di belakang iris di hadapan lensa. Memperbaiki unsur-unsur (haptica) kanta ruang anterior boleh terletak di dua tempat: di sudut ruang anterior (sudut-fixated) atau di iris-fixated.

Terdapat dua jenis kanta ruang posterior, ICL (Lambang Collamer Implantable) dan PRL (Lens Refakif Phakic). Perbezaan utama mereka adalah bahan yang digunakan dalam pembuatan, dan titik penetapan di ruang belakang mata. ICL dibuat daripada kopolimer kolagen khas dengan akrilik hidrofilik (collamera), dan PRL pula dibuat daripada silikon hidrofobik. Unsur-unsur haptik jenis pertama, FIOL, terletak di sulcus ciliary, di mana mereka dipelihara dengan baik tanpa penekanan tambahan antara iris dan lensa kristal dan tanpa usaha khusus tidak dipindahkan. PRL boleh bergerak dalam cecair intraokular pada ruang posterior, kerana unsur haptik selepas implantasi terletak pada gentian zonular di mana lensa digantung, dan tidak memberikan penekanan lensa yang kuat seperti dalam ICL.

Kontraindikasi terhadap implantasi IOL fakik adalah: awan kornea; katarak; subluxation (subluxation) lensa; glaukoma atau peningkatan tekanan intraokular; masalah dengan retina atau badan vitreous yang membuat penglihatan yang mustahil atau memerlukan pembedahan di bahagian belakang mata; pembedahan mata sebelumnya, seperti pembedahan retina, vitreous, atau antiglaucoma. Apabila menggunakan model ruang depan, kedalaman kamera depan hendaklah sekurang-kurangnya 3.0 mm, dan model ruang belakang hendaklah sekurang-kurangnya 2.8 mm.

Pemasangan kanta phakic berlangsung 10-15 minit dan dilakukan secara pesakit luar. Untuk implan lensa, sekeping mikro-diri sehingga saiz 3.0 mm dibuat, yang tidak memerlukan jahitan. Dalam hal memasang lensa ruang belakang, pertama sekali perlu melebar murid, sementara ini tidak diperlukan untuk lensa anterior chamber. Selepas prosedur itu, pesakit dengan cepat kembali ke gaya hidupnya yang biasa. Sekatan adalah minimum dan kebanyakannya membabitkan prosedur kebersihan pada kali pertama selepas pembedahan.

Seperti setiap prosedur pembedahan, menanam lensa phakic membawa risiko tertentu. Seperti mana-mana pembedahan intraocular, terdapat risiko endophthalmitis, yang boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan. Ia adalah 0.1-0.7%, iaitu sama seperti semasa implan IOL aphakic.

Kemungkinan kemungkinan blok pupillary selepas implantasi FIOL berjaya dicegah dengan melakukan iridotomi sebelum atau semasa operasi. Dalam prosedur ini, biasanya satu atau lebih lubang mikroskopik yang tidak dibentuk dibuat di bahagian atas iris.

Terdapat komplikasi khusus untuk setiap jenis IOL phakic. Salah satu daripada mereka untuk kanta ruang anterior adalah pemborosan murid, disertai dengan kemunculan silau, biasanya dikaitkan dengan anjakan atau pemasangan yang tidak betul dari unsur-unsur haptik lensa. Mereka memberi tekanan kepada sudut ruang, menyebabkan perubahan berserabut sekunder dan gangguan bekalan darah ke iris. Untuk mengelakkan kejadian itu, adalah perlu untuk mengira dengan tepat parameter-parameter lensa sebelum operasi dan meletakkan kedudukan haptik semasa implantasi dengan betul. Sekiranya komplikasi ini berlaku dalam kes perkembangan sindrom uveitis-glaukoma-hyphema, dystrophy endothelial-epitel, pelepasan lensa boleh ditunjukkan.

Komplikasi pemasangan kanta ruang anterior juga merupakan peningkatan tekanan intraokular dan kehilangan sel endotelium kornea. Yang pertama adalah disebabkan penyetempatan lensa di ruang anterior, yang kedua - kesukaran untuk mengira saiz yang dikehendaki, serta kemungkinan putaran dalam tempoh selepas operasi.

Untuk ruang belakang FIOL, komplikasi yang paling biasa adalah katarak dan sindrom penyebaran pigmen. Penyebab komplikasi ini sering bersentuhan dengan kanta pesakit atau iris, yang boleh berlaku jika saiz lensa tidak betul atau ruang posterior sempit mata, sering dijumpai dalam hiperopia.

Katarak juga boleh disebabkan oleh kecederaan semasa operasi. Risiko kejadiannya lebih besar dengan implantasi ICL daripada dengan PRL, disebabkan oleh beberapa perbezaan dalam reka bentuk. Apabila PRL ditanam, kadang-kadang boleh menjadi pergeseran atau decenter lensa kerana pecah gentian zonular.

Klinik oftalmologi semakin mula menggunakan FIOL dalam kerja mereka. Malangnya, terdapat kes-kes apabila maklumat tentang kanta ini dibekalkan secara unilateral. Kemungkinan kaedah itu dicat dengan indah, tetapi sangat sukar - komplikasi. Jika pada mulanya kanta phakic diposisikan sebagai kaedah pembetulan untuk kes-kes yang paling sukar - pembetulan kesilapan biasan tinggi, maka kemudiannya ditawarkan kepada pesakit yang mempunyai alternatif dalam bentuk gelas, kanta lekap dan pembetulan penglihatan laser.

Sebagai kelebihan utama IOL fakik terhadap kaedah pembedahan lain, kebalikan penuh operasi ini ditunjukkan. Formulasi sedemikian boleh menyebabkan pesakit menyesatkan. Mata selepas mengeluarkan kanta tidak akan sama sepenuhnya dengan mata sebelum implantasi. Pertama, terdapat risiko operasi itu sendiri - endophthalmitis, kecederaan mata, dan dalam keadaan penonjolan lensa, risiko ini untuk pesakit tertentu meningkat dua kali ganda disebabkan oleh pembedahan ganda. Kedua, lensa boleh menyebabkan perubahan yang tidak dapat dikembalikan walaupun di dalam mata. Ketiga, prosedur untuk mengeluarkan lensa itu sendiri jauh lebih rumit daripada implantasi, dan ia tidak selalu seperti yang sepatutnya.

Sudah tentu, kaedah pembetulan penglihatan ini mempunyai hak untuk wujud, dan bagi kebanyakan pesakit ia telah meningkatkan kualiti hidup dengan ketara. Walau bagaimanapun, kebiasaan relatif kaedah (dalam amalan klinikal yang meluas, implantasi FIOL mula digunakan baru-baru ini) menghadkan kemungkinan menilai komplikasi, terutama yang jangka panjang.

Kesimpulannya

Operasi implantasi IOL dilakukan secara rawat jalan, di bawah anestesia titisan setempat, yang mudah ditoleransi oleh pesakit usia yang berbeza dan tidak memberikan tekanan pada sistem kardiovaskular. IOL dimasukkan ke dalam mata melalui insisi mikro tidak lebih dari 3,0 mm. Peringkat pembedahan mengambil masa 10-20 minit. Tempoh pemulihan sangat singkat, dan sekatan adalah minimum - mereka terutamanya membabitkan prosedur kebersihan.

Jutaan implan IOL dilakukan setiap tahun di dunia. Sekitar 98% pembedahan tidak mengalami komplikasi. Komplikasi yang paling biasa adalah katarak (menengah dalam kes IOL aphakic), peningkatan IOP, edema kornea, astigmatisme selepas operasi, anjakan IOL.

Kanta intraokular adalah kaedah pembetulan penglihatan yang aktif. Perbezaan utama antara kanta afakichnymi dan phakichnymi adalah yang pertama - ini adalah satu-satunya cara untuk merawat katarak, yang menghasilkan berjuta-juta operasi. Kanta Phakic digunakan dalam pembedahan refraktif dan harus dipertimbangkan sebagai alternatif kepada kacamata, kanta lekap dan pembetulan penglihatan laser. Bilangan operasi dan masa pemerhatian pesakit selepas pemasangan IOL fakik adalah jauh kurang daripada statistik yang ada pada lensa aphakic. Atas sebab ini, pada masa ini sukar untuk menilai sepenuhnya risiko lensa sedemikian.

Pengarang: Ophthalmologist E. N. Udodov, Minsk, Belarus.
Tarikh penerbitan (kemas kini): 02/16/2019

http://www.vseoglazah.ru/vision-correction/intraocular-lenses/
Up