Rangsangan saraf parasympatetik juga merangsang otot bulat dari iris (spinkter pupil). Dengan pengecutannya, muridnya semakin sempit, iaitu diameternya berkurangan. Fenomena ini dipanggil miosis. Sebaliknya, rangsangan saraf simpatetik merangsang gentian jejari iris, yang menyebabkan dililas murid, dipanggil mydriasis.
Refleks pupilary untuk menyala. Di bawah tindakan cahaya pada mata, diameter murid menurun. Reaksi ini dipanggil refleks pupillary kepada cahaya. Laluan saraf refleks ini ditunjukkan di bahagian atas angka dengan anak panah hitam. Apabila cahaya menyerang retina, sejumlah kecil impuls berlaku di sepanjang saraf optik ke nukleus pretektal. Dari sini, impuls sekunder menjadi inti dari Westfal-Edinger dan, sebagai hasilnya, kembali melalui saraf parasympatetik ke spinter iris, menyebabkan pengecutannya. Dalam kegelapan refleks itu dihalang, yang membawa kepada pengembangan murid.
Fungsi refleks cahaya adalah untuk membantu mata dengan cepat menyesuaikan diri dengan perubahan dalam cahaya. Diameter murid bervariasi dari kira-kira 1.5 mm dengan penyempitan maksimum hingga 8 mm dengan pengembangan maksimum. Oleh kerana kecerahan cahaya pada retina meningkat dalam nisbah kepada diameter diameter pupil, pelbagai penyesuaian cahaya dan gelap, yang boleh dicapai oleh refleks pupillary, adalah kira-kira 30: 1, iaitu. jumlah cahaya memasuki mata, kerana murid, boleh berubah sebanyak 30 kali.
Refleks (atau tindak balas) murid dengan luka sistem saraf. Dengan beberapa luka sistem saraf pusat, penghantaran isyarat visual dari retina ke nukleus Westphal-Edinger terganggu, yang menghalang refleks pupillary. Sekatan ini sering berlaku akibat sifilis sistem saraf pusat, alkohol, ensefalitis dan lesi lain. Lazimnya, blokade berlaku di kawasan pretextal batang otak, walaupun ia mungkin disebabkan oleh pemusnahan beberapa serat halus saraf optik.
Serat-serat yang berasal dari inti dalih ke inti Westphal-Edinger adalah terutamanya menghalang. Tanpa kesan penghambatan, nukleus menjadi aktif secara kronik, menyebabkan, bersama-sama dengan kehilangan reaksi murid ke cahaya, penyimpangan berterusan murid.
Di samping itu, murid-murid mungkin sempit lebih daripada biasa, sambil merangsang nukleus Westphal-Edinger dengan cara yang lain. Sebagai contoh, apabila mata ditetapkan pada objek yang dekat, isyarat yang menyebabkan tempat tidur lensa dan penumpuan dua mata, pada masa yang sama membawa kepada sedikit penyempitan murid. Ini dipanggil tindak balas murid ke tempat penginapan. Murid, yang tidak bertindak balas terhadap cahaya, tetapi bertindak balas terhadap penginapan dan pada masa yang sama sangat teruk (murid Argill Robertson), adalah gejala diagnostik penting sistem saraf pusat (selalunya sifilis).
Sindrom Horner. Kadang-kadang terdapat pelanggaran pemuliharaan simpat mata, yang sering dilokalisasi di rantau serviks rantai simpatik. Ini menyebabkan keadaan klinikal yang dipanggil sindrom Horner, manifestasi utamanya adalah seperti berikut: (1) murid terus-menerus mengecil kerana gangguan pemuliharaan bersimpati otot yang memperluaskannya, dibandingkan dengan murid mata yang bertentangan; (2) kelopak mata bahagian atas diturunkan (biasanya, ia tetap terbuka pada waktu terjaga dengan mengurangkan sebahagian daripada gentian otot licin yang tertanam di kelopak mata atas dan diselidiki oleh sistem saraf simpatetik).
Oleh itu, kemusnahan saraf simpatik menjadikannya mustahil untuk membuka kelopak mata atas secara meluas seperti biasa; (3) pada bahagian yang terjejas, saluran darah muka dan kepala sentiasa diluaskan; (4) kurang berpeluh (yang memerlukan isyarat saraf simpatik) di muka dan kepala di bahagian yang terkena sindrom Horner.
http://meduniver.com/Medical/Physiology/995.htmlReaksi pupillary kepada cahaya mempunyai beberapa fasa. Reaksi didahului oleh tempoh laten yang agak besar. Ia terletak dalam lingkungan 0.2-0.3 saat. Tempoh yang ketara tempoh laten seolah-olah secara langsung berkaitan dengan hakikat bahawa jalur pupillary motor terdiri daripada banyak neuron. Mengecilkan murid selepas tempoh laten berlaku secara konsentris dan pada momen pertama dengan cepat dan dalam amplitud yang besar, dan kemudian perlahan dan pada amplitud yang lebih kecil.
Berikutan penguncupan maksimum murid, pengembangan kecil berlaku - pengembangan sekunder yang disebut, yang kemudian digantikan oleh penyempitan baru.
Penyempitan murid sebagai tindak balas kepada cahaya dibentangkan dengan purata 0.7-0.8 saat. Semua tindak balas pupillary untuk cahaya bersama dengan tempoh laten adalah dalam satu saat, dalam beberapa kes dengan turun naik yang kecil ke arah peningkatan dan penurunan.
Jika pencahayaan mata berterusan untuk jangka masa yang panjang, murid mula berkembang secara beransur-ansur kerana penyesuaian retina.
Sesetengah minat adalah data mengenai keadaan murid dalam kegelapan. Sekarang, selepas gelap, murid dilebarkan hingga 3.8 mm. Selepas 5 saat, lebarnya menjadi sama dengan 5.8 mm, selepas 30 saat - 6.4 mm, selepas 15 minit - 7.4 mm.
Pelbagai penyempitan murid dalam tindak balas murid ke cahaya mungkin adalah yang paling pelbagai - saiz murid dikurangkan sebanyak 1-3 atau bahkan 4 mm. Secara umum, potensi kontraksi otot yang menyempitkan murid sangat besar. Otot ini boleh dikurangkan kepada 1/9 daripada panjang normalnya.
Dengan pencahayaan serentak kedua-dua mata, murid-murid lebih sempit daripada ketika diterangi oleh mata sahaja. Reaksi pupillary kepada cahaya di mata yang terdedah kepada pencahayaan dipanggil reaksi langsung murid ke cahaya. Reaksi langsung murid ke cahaya sentiasa digabungkan dengan penguncupan murid di mata kedua - tindak balas ini dipanggil reaksi yang mesra terhadap cahaya. Ia berjalan baik dalam masa dan dalam sifat penyempitan reaksi langsung yang sama sepenuhnya kepada cahaya. Reaksi mesra murid ke cahaya adalah disebabkan adanya sambungan dari bahagian sensitif busur pupillo-motor setiap mata dengan kedua-dua nukleus saraf oculomotor.
http://zrenue.com/nejrooftalmologija/51-normalnye-reakcii-suzhenija-zrachkov/386-reakcija-zrachkov-na-svet.htmlMurid diperiksa secara individu dalam cahaya rendah. Pesakit mesti melihat objek jauh. Sekiranya tindak balas murid ke cahaya masih hidup, maka tidak perlu menyemak tindak balas terhadap penginapan, kerana ketiadaan yang terakhir, dengan tindanan yang disimpan untuk cahaya, tidak dijumpai. Oleh itu, kesimpulan standard biasa - "murid bentuk yang betul, tindak balas kepada cahaya hidup" - tidak perlu ditambah dengan tindak balas murid pada jarak dekat.
Walau bagaimanapun, jika tindak balas terhadap cahaya lemah atau tidak hadir, perlu menyiasat tindak balas terhadap penginapan dan tindak balas kepada penumpuan.
Objektif: untuk mengenali patologi tindak balas pupillary dan untuk membezakan lesi afferent dan efferent. Dalam pesakit yang terjaga duduk dengan senyap dengan pencahayaan bilik, turun naik spontan dalam saiz murid diperhatikan. Fenomena ini, yang dikenali sebagai hippus, mencerminkan turun naik spontan dalam nada dan aktiviti bahagian parasympathetic dan bersimpati sistem saraf autonomi. Rangsangan Supranuklear, seperti ketakutan dan kesakitan, mengaktifkan simpati dan menghalang sistem saraf parasympatetik, yang membawa kepada pembesaran murid. Sebaliknya, rasa mengantuk menimbulkan peningkatan miosis.
Kekurangan tindak balas terhadap cahaya sambil mengekalkan tindak balas pada jarak dekat diperhatikan apabila
Jika keupayaan mata untuk melihat cahaya hilang sepenuhnya, maka tidak ada tindak balas langsung murid ke cahaya. Sekiranya retina atau saraf optik terjejas sebahagiannya, tindak balas langsung murid (apabila bahagian yang terjejas diterangi) akan kurang daripada kongenital (disebabkan oleh pencahayaan mata yang lain). Kerosakan relatif tindak balas pupil afferen ini dapat dikenal pasti dengan bergantian menerangi satu atau mata yang lain. Ini adalah tanda yang sangat berguna, kadang-kadang hanya secara objektif menunjukkan neuritis retrobulbar dan luka-luka lain saraf optik.
Perbezaan kecil dalam diameter murid (sehingga 0.5 mm) cukup biasa di kalangan orang yang sihat (anisocoria penting atau fisiologi). Walau bagaimanapun, asimetri relatif murid mesti tetap berterusan dengan perubahan pencahayaan.
Peningkatan anisokoria dalam cahaya senja menunjukkan paresis otot, yang mengembang murid, akibat kekalahan saraf simpatis.
Sindrom Horner termasuk miosis unilateral, ptosis dan anhidrosis wajah (yang sering kali tidak hadir). Dalam kebanyakan kes, ia adalah gangguan idiopatik, bagaimanapun, ia disebabkan oleh stroke batang, pembengkakan arteri karotid, atau tumor yang memampatkan batang simpatis.
Peningkatan anisokoria dalam cahaya terang menunjukkan kerosakan kepada saraf parasympatetik, dan di atas semua kepada gentian parasympatetik saraf oculomotor. Yang terakhir boleh dikecualikan jika pergerakan mata dipelihara secara penuh dan ptosis dan iploplopia tidak dipatuhi.
Peluasan tajam murid dapat berkembang dengan kekalahan simpul ciliary terletak di soket mata. Ini biasanya dikaitkan dengan jangkitan (sirap, selesema), trauma mata (membosankan, menembusi, pembedahan) atau iskemia (diabetes, arteritis sel gergasi). Selepas pemeliharaan iris, spinkter murid bertindak balas dengan terang, tetapi tindak balas terhadap penginapan sering tetap utuh. Pada masa yang sama, pengembangan murid apabila subjek dikeluarkan adalah perlahan - ini adalah tindak balas tonik yang dipanggil murid.
Dalam sindrom Holmes-Adie, tindak balas ini digabungkan dengan kelemahan atau ketiadaan refleks tendon di kaki. Ini adalah keadaan yang jinak, diperhatikan terutamanya dalam wanita yang sihat muda dan mungkin menunjukkan penurunan fungsi peraturan vegetatif yang sedikit.
Reaksi tonik murid juga diperhatikan dalam sindrom Shay-Drager, hipohydrosis segmen, kencing manis dan amiloidosis. Kadang-kadang ia secara tidak sengaja dikesan dalam orang yang sihat. Untuk mengesahkan diagnosis, sesetengah pilocarpine dicairkan (0.125%) disuntik ke dalam setiap mata. Murid mata yang terkesan menyempit (fenomena meningkatkan sensitiviti struktur denervasi), tetapi tidak bertindak balas kepada yang normal.
Mydriasis ubat mungkin berlaku jika M-holinoblokatorov (titisan atropin, scopolamine) secara tidak sengaja atau sengaja diperkenalkan ke dalam mata. Dalam kes sedemikian, pilocarpine dalam kepekatan normal (1%) tidak menyebabkan keterlambatan murid.
Analgesik narkotik (morfin, heroin) dan M-cholostimulants (pilocarpine, demekarya dan ubat lain yang ditetapkan untuk glaukoma) menyebabkan penyambungan murid, M-cholinoblokers (scopolamine) adalah lanjutan.
Apabila murid berubah sebab yang tidak diketahui, pemeriksaan dengan lampu celah diperlukan untuk dikecualikan
Tindak balas langsung Tawarkan pesakit untuk menetapkan pandangannya pada objek jauh di dalam bilik gelap. Arahkan pancaran cahaya terang ke dalam murid selama tiga saat dan perhatikan amplitud dan kadar penguncupan murid yang diterangi. Lakukan ini untuk setiap murid dya atau tiga kali untuk mengira purata.
Reaksi mesra. Kadang-kadang penting untuk meneliti tindak balas yang mesra murid, reaksi seorang murid untuk pencahayaan yang lain. Kajian reaksi mesra tidak berlaku untuk ujian standard; ia tidak mudah untuk ditentukan, kerana murid mesra kekal dalam kegelapan semasa pencahayaan cahaya mata yang lain. Sekiranya seorang murid sentiasa menunjukkan tindak balas langsung yang lemah atau lemah kepada cahaya, seseorang harus memeriksa reaksi yang mesra (mengarahkan pencahayaan kepada murid lain, menonton yang pertama). Sekiranya tindak balas yang mesra pelajar itu lemah atau lembab, ini menunjukkan kecacatan eferen, sama ada dalam laluan pupilloconstrictor parasympatetik atau di otot spinkent iris. Pada rehat, anisokoria, yang lebih ketara dalam cahaya terang, juga hadir. Adalah mudah untuk diperhatikan bahawa tindak balas pupillary terhadap cahaya adalah "lembab" tidak mencukupi untuk membezakan antara kecacatan pupil dan motor afferent.
Kecacatan pupil afferent relatif (yang dikenali sebagai kecacatan pupil afferent atau RAPD).
Diagnosis kecacatan pupilary afferent (murid SLAA atau Marcus Gunn) terdiri daripada pemeriksaan murid, mengukur saiz dan bentuknya dalam cahaya yang tersebar, memerhatikan penguncupan murid apabila menerangi mata dengan cahaya terang, dan kemudian memerhatikan kembalinya saiz pupil pada bekas apabila cahaya dikeluarkan. Dalam semua kajian, setiap mata diperiksa secara berasingan. Kemahiran melakukan ujian dengan cahaya berdenyut diperlukan. Kedua-dua murid harus menyusut cahaya yang sama dan mengekalkan pengecutan ini dengan pergerakan cahaya yang lancar tetapi pesat dari sumber cahaya dari satu mata ke yang lain (ujian dengan lampu suluh berayun). Perkembangan satu murid, apabila cahaya jatuh di atasnya, menunjukkan kecacatan pupil yang relatif afferent di mata itu.
Kecacatan pupil yang relatif afferent boleh didiagnosis sekiranya kecederaan pada iris dengan memerhatikan murid yang utuh semasa ujian dengan cahaya berdenyut. Manuver ini dipanggil cek untuk kecacatan pupil yang terbalik yang negatif dan juga bergantung kepada reaksi pupillary yang mesra kepada cahaya. Jika semasa ujian, murid yang utuh itu secara paradoks meluas apabila cahaya mencecah mata yang cedera, kecacatan pupil yang relatif aferen di mata yang cedera boleh didiagnosis.
Kecacatan pupil yang relatif afferen biasanya disenaraikan pada skala 1 hingga 4, di mana "1" bermaksud cahaya dan "4" adalah kecacatan teruk. Kerosakan kepada saraf optik, seperti air mata, persimpangan, lebam traumatik dan detasmen retina yang besar, biasanya nyata sebagai kecacatan pupil yang relatif lemah. Proses patologis sedemikian, seperti pecah sengal dan akar iris, serta lumpuh saraf tengkorak ketiga, boleh menyebabkan anisokoria atau penyelewengan murid, oleh itu ia perlu untuk menggambarkan dengan tepat saiz dan bentuk murid. "Ketajaman" murid sering dikaitkan dengan kerosakan anterior penetrating atau pecah skleral, rumit dengan mencubit choroid (iris).
Keadaan di mana tiada kecacatan pupillary relatif diperhatikan:
Syarat-syarat yang mempunyai kecacatan pupus:
Ekologi kesihatan: Mungkin kaedah penentuan visual yang paling berkesan sama ada seseorang mengambil dadah - definisi murid. Murid adalah lubang gelap di iris. Ia mengehadkan fluks bercahaya ke retina.
BAGAIMANA MENGENALAH APA YANG TAMBAHAN MAN?
Mungkin kaedah yang paling berkesan menentukan secara visual sama ada seseorang mengambil dadah - definisi berdasarkan murid.
Murid adalah lubang gelap di iris. Ia mengehadkan fluks bercahaya ke retina.
TEORI LITTLE:
Perubahan pada saiz murid berlaku selepas rangsangan cahaya retina, pengurangan paksi visual kedua-dua mata, ketegangan mata untuk membezakan objek pada jarak yang berbeza antara satu sama lain, serta sebagai tindak balas kepada rangsangan sifat yang berbeza. Saiz saiz murid berbeza-beza kerana kedua-dua otot iris: pekeliling, yang memberikan penyempitan murid, dan radial, memberikan pengembangan.
Dalam keadaan yang sedap, murid tidak pernah benar-benar tenang. Pergerakan berterusan murid bergantung kepada banyak rangsangan: peningkatan aktivitas seseorang, kesakitan, ketegangan emosional, ketakutan yang kuat, kejang tajam tiba-tiba (menolak, bunyi keras) membawa kepada pelurusan murid. Jadi tubuh manusia cuba cepat mendapatkan maklumat visual tentang rangsangan. Seorang penagih dadah mempunyai murid dalam satu kedudukan (semasa tempoh ubat), kadang-kadang mengubah sedikit harfiah dengan 1 mm.
BAGAIMANA MENGENALKAN ADDICT?
Murid boleh menunjukkan jenis ubat yang diambil. Seperti yang terlihat, ia ditunjukkan dalam gambar (gambar) 1,2,3
RAJAH 1 PUPIL DI NORM (ORANG TABLE)
Dalam pencahayaan sederhana adalah saiz purata, berbeza-beza bergantung kepada kecerahan cahaya, murid sentiasa bergerak dari sempit hingga dilanjutkan.
Ketajaman perubahan dalam pencahayaan juga memberi kesan, jadi jika anda menyalakan lampu suluh di mata anda, maka orang yang sedar segera akan bekerja pada kontraksi, mematikan cahaya terang, murid akan berkembang - ini adalah tanda kerja normal murid, penagih akan memiliki kedudukan yang sama di mana ? disempitkan atau dilanjutkan, lihat angka 2 dan 3.
RAJAH 2 BEAUTY DRUG
Murid penagih - heroin, morfin, ubat popi, ubat mengandung codeine (terpincode, codelac, nurofen, dan lain-lain) - menyebabkan penyempitan.
Murid mata adalah sempit (kecil), tidak bertindak balas terhadap perubahan lampu, jika anda menyalakan lampu suluh selama beberapa saat dan mematikannya, murid akan tetap berada dalam satu posisi yang sempit, bagi orang yang memahami keadaan ini mata penagih dengan murid yang sempit sudah mencurigakan dari jarak 1-2 meter.
Untuk maklumat anda, tempoh ubat seperti opiat (opioid), heroin, morfin, codeine, dll. kira-kira 5 jam, pada masa ini murid mata mula beransur-ansur berfungsi, reaksi murid retina kepada cahaya hampir tidak dapat dilihat, tetapi masih ada. Apabila pembebasan bahan aktif (dadah) dari badan, ia berlaku selepas 5 jam selepas penggunaan, penagih itu menjadi tenang dan fungsi murid secara beransur-ansur dipulihkan.
RAJAH 3 EYE DRUG ADDICT
Murid seorang penagih - Cocaine, amphetamine, Ecstasy, LSD, re-vintin (skru dalam slang) menyebabkan perkembangan yang jelas dari murid-murid.
Murid dalam kedudukan ini segera dapat dilihat, biasanya kesan dadah tersebut berlangsung sekitar 24 jam (kecuali kokain yang berkuatkuasa 1-1.5 jam), dan murid boleh diluaskan selepas sehari atau lebih, kadang-kadang datang ke posisi tengah, kemudian berkembang lagi, ini terjadi sebagai manusia sedar.
Dalam sesetengah kes, selepas penggunaan repint ("skru" dalam slang), murid masih dilanjutkan selama dua hari. Apabila menguji dengan lampu suluh, murid tetap berada dalam keadaan yang besar, berkembang sedikit, secara literal dengan 1 mm, bergantung pada peredaran waktu untuk mengambil ubat.
Marijuana, rami, hashish, dll. boleh menyebabkan penyempitan dan pelurusan murid. Setelah mengambil ubat ini, mata putih dari penagih dadah menjadi merah jambu atau merah, peremajaan (inflated) kelihatan, dan perkara utama adalah bahawa mata penagih dadah menjadi "gelas" (silau).
Warna iris (warna mata: biru, kelabu, coklat, dan lain-lain) tidak memainkan peranan, tetapi semakin gelap, diagnosis lebih sukar.
Sekiranya anda melihat seseorang sangat kerap dengan murid yang tidak standard, maka ini adalah tanda pertama penggunaan dadah.
Biasanya seseorang menggunakan satu ubat. Apabila kanak-kanak atau saudara pulang ke rumah, lihat mata, jika murid sentiasa tidak standard dan saiz yang sama atau besar atau kecil - ini adalah tanda penggunaan dadah.
Jangan lupa, murid kecil atau besar adalah tindak balas kepada pencahayaan, kegelapan atau matahari, tetapi murid yang kecil atau besar adalah tanda penggunaan. Tukar lampu atau matikan lampu suluh di atas dan di luar, bersinar mata mereka. Dalam keadaan yang sedap, murid akan sentiasa berubah, sempit dalam cahaya terang, berkembang dalam kegelapan, murid ketagihan akan berada di kedudukan yang sama (di mana? Lihat gambar gambar 1,2,3).
Ia akan menjadi menarik untuk anda:
Sekiranya seseorang dilihat menggunakan opiat (heroin, codeine, poppy, tramal, zaldiar, dan lain-lain), penagih seperti itu menggunakan beberapa cara untuk menyembunyikan muridnya. Caranya adalah bahawa farmasi menjual banyak ubat-ubatan yang mengembangkan murid-murid secara sengaja dan tidak.
http://econet.ru/articles/136208-priznaki-narkoticheskogo-opyaneniya-ili-kak-opredelit-narkomana-po-glazamMurid yang sempit - fenomena yang sangat biasa. Murid orang yang sihat sentiasa mengubah nilai mereka, menjadi lebih luas, sekarang, berkat reaksi semula jadi terhadap perubahan dalam kecerahan cahaya. Apabila kecerahan meningkat, murid-murid refleksi secara sempit. Fenomena ini dalam mitosis disebut miosis. Tetapi perlu sedikit meredakan kecerahan cahaya, dan murid mula berkembang. Fenomena ini dipanggil mydriasis.
Sekiranya murid masih berada dalam keadaan terhad untuk masa yang lama dan tidak bereaksi terhadap perubahan intensiti cahaya, maka ini mungkin menunjukkan kehadiran penyakit serius dan memerlukan rayuan segera kepada pakar.
Murid adalah lubang kecil diameter yang tidak teratur di iris mata. Lubang ini adalah diafragma bola mata dan boleh menukar saiznya bergantung kepada keadaan dalaman tubuh manusia atau perubahan intensitas cahaya. Dalam keadaan yang tidak diizinkan, diameternya berbeza-beza dari 2 hingga 8 mm.
Saiz fizikal palpebral adalah disebabkan oleh kerja berturut-turut 2 otot mata: sphincter, yang bertanggungjawab untuk penguncupan, dan dilator, yang bertanggungjawab untuk pengembangan. Seluruh proses dikawal oleh sistem saraf dan korteks serebrum.
Proses reaksi murid ke cahaya berlaku dalam 4 peringkat:
Kesemua proses dalaman yang tidak kelihatan ini mengambil pecahan sesaat, jadi secara luaran dapat melihat kesan tindak balas langsung mata ke cahaya.
Mioz - refleks sangat kuat dan menunjukkan. Ia menutup pada korteks serebrum dan bertindak selagi korteks masih hidup. Dalam erti kata lain, walaupun seseorang berada dalam keadaan koma atau kematian klinikal, miosis berterusan.
Dan dalam beberapa kes hanya dengan refleks ini seseorang boleh menilai sama ada seseorang itu hidup atau tidak. Itulah sebabnya pemeriksaan murid untuk miosis adalah manipulasi yang paling penting dalam perkhidmatan perubatan kecemasan jika pesakit tidak sedarkan diri.
Terdapat senarai keseluruhan sebab-sebab apabila murid-murid yang berkulit tidak sepatutnya dikaitkan dengan patologi. Mengurangkan mata pada orang tua dan bayi yang baru lahir dianggap agak normal. Pada orang tua, ini adalah tindak balas semula jadi badan kepada pengurangan umur yang berkaitan dengan aktiviti fizikal dan mental.
Pada bayi yang berusia di bawah satu tahun, murid-muridnya berbeza dengan murid-murid dewasa, baik dalam struktur dan fungsi. Pertama, mereka disempitkan secara fisiologi dan mempunyai garis pusat kira-kira 2 mm. Kedua, mereka bertindak balas dengan tidak baik untuk menyalakan dan berkembang sangat buruk. Tetapi apabila kanak-kanak semakin tua, semuanya kembali normal.
Di kalangan pertengahan umur, lubang mata mungkin sempit akibat beban mental dan fizikal. Walau bagaimanapun, selepas rehat, saiznya dipulihkan.
Saiz murid mungkin berkurang akibat mengambil ubat tertentu, seperti jantung atau pil tidur.
Juga didapati penyempit profesional murid, lebih tepatnya, salah satunya. Fenomena semacam itu adalah tipikal bagi orang yang kerjaya dikaitkan dengan penggunaan monocle, misalnya, tukang perhiasan atau pembuat jam tangan.
Mata bukan sahaja cermin jiwa, tetapi juga mencerminkan keadaan kesihatan manusia. Bilangan penyakit yang berkaitan dengan miosis adalah sangat besar.
Ini mungkin termasuk keabnormalan kecil dalam fungsi badan manusia, contohnya, ketidakselesaan dalam nasofaring atau kesakitan yang teruk akibat daripada kecederaan, serta masalah disfungsi otak dan sistem saraf yang serius.
Mioz - teman tetap nikotin, alkohol dan, terutama ketagihan dadah. Murid sempit adalah 1 tanda mabuk dadah, yang pada masa kita setiap ibu bapa perlu tahu. Walaupun tingkah laku seorang remaja agak normal, murid-murid kecil akan memberikannya.
Terdapat juga konsep miosis toksik, yang berkembang akibat keracunan yang disebabkan oleh beberapa produk, dadah, bahan kimia. Pada masa aman, kesan miosis berlaku apabila keracunan:
Semasa pertempuran melemparkan celah mata diperhatikan pada mereka yang jatuh di bawah pengaruh gas perang kimia.
Miosis mungkin menunjukkan kehadiran penyakit mata. Yang paling mudah ialah masuknya badan asing ke kornea. Penyakit yang lebih serius adalah iritis dan iridocyclitis. Dalam kes ini, otot iris mengalami kekejangan, di mana murid berhenti menanggapi sumber cahaya.
Selalunya, miosis memberi isyarat kepada kehadiran glaukoma pada seseorang. Dalam kes ini, penyempitan murid menyediakan aliran keluar cairan intraokular, yang mengurangkan tekanan intraokular. Salah satu penyebab miosis yang paling serius adalah neoplasma malignan dan stroke hemorrhagic.
Jika kita bercakap tentang penyakit mata, murid juga sempit apabila:
Seperti yang disebutkan di atas, kesan miosis memberikan sistem saraf dan korteks serebrum. Atas sebab ini, kepak palpebral berkurangan sering bercakap tentang gangguan serius sistem saraf manusia atau kerja otaknya.
Kebanyakan kecederaan otak menyebabkan miosis, terutama jika bahagian belakang organ telah rosak atau kerosakan pada otak otak telah berlaku. Jika akibat kecederaan kepala hanya 1 murid telah menurun, ini menunjukkan bahagian mana yang telah menderita.
Di samping itu, pengurangan fissures palpebral mungkin menunjukkan kehadiran:
Menyimpulkan, kita dengan selamat boleh mengatakan bahawa jika seseorang telah menyempitkan celah mata untuk beberapa waktu, ini tidak selalu bermakna bahawa terdapat patologi yang serius.
Jika sebab penyempitan terletak pada overvoltage biasa, maka hanya berehat. Walau bagaimanapun, penyakit yang serius juga boleh menyempitkan murid-murid, yang pada mulanya, tiada apa-apa kecuali miosis, jangan memberi diri mereka sendiri. Dalam kes ini, hanya doktor akan dapat menentukan sebab sebenar mengapa murid disempitkan.
Anda hanya boleh memberi nasihat untuk lebih berhati-hati mengenai isyarat tubuh anda dan pada masanya untuk mendapatkan bantuan perubatan, menyediakan diagnosis yang boleh dipercayai dan rawatan yang tepat pada masanya.
http://o-glazah.ru/simptomy/suzhennye-zrachki.htmlMata manusia mempunyai struktur kompleks, komponennya saling terhubung dan berfungsi mengikut satu algoritma. Pada akhirnya, mereka membentuk gambaran dunia sekitar. Proses kompleks ini berfungsi kerana bahagian berfungsi mata, yang berdasarkan kepada murid. Sebelum atau selepas kematian, murid mengubah keadaan kualitatif mereka, oleh itu, mengetahui ciri-ciri ini, seseorang dapat menentukan berapa lama seseorang mati.
Murid itu kelihatan seperti lubang bulat di bahagian tengah iris. Ia boleh menukar diameternya dengan menyesuaikan kawasan penyerapan sinaran cahaya yang jatuh pada mata. Peluang ini disediakan oleh otot mata: spinkter dan dilator. Sphincter mengelilingi murid, dan ketika dikontrak, ia sempit. Dilator, sebaliknya, mengembang, menyambung bukan sahaja dengan orifis pupillary, tetapi juga dengan iris itu sendiri.
Otot pupilari melaksanakan fungsi berikut:
Murid dan otot-otot di sekelilingnya berfungsi mengikut mekanisme refleks yang tidak dikaitkan dengan rangsangan mekanikal mata. Oleh kerana impuls yang melepasi ujung saraf mata secara sensitif dilihat oleh murid itu sendiri, ia mampu memberikan reaksi kepada emosi yang dialami oleh seseorang (ketakutan, kebimbangan, ketakutan, kematian). Di bawah pengaruh rangsangan emosi yang kuat, lubang pupillary meluaskan. Sekiranya kegembiraan adalah kurang jelas.
Di bawah tekanan fizikal dan mental, lubang mata pada orang boleh menyempitkan kepada ΒΌ saiz biasa mereka, tetapi selepas berehat mereka cepat pulih ke penunjuk biasa mereka.
Murid sangat sensitif terhadap ubat-ubatan tertentu yang mempengaruhi sistem kolinergik, seperti jantung dan dadah tidur. Itulah sebabnya murid itu buat sementara waktu mengecilkan kemasukan mereka. Terdapat kecacatan murid yang profesional dalam orang yang bekerja melibatkan penggunaan monocle - perhiasan dan watchmakers. Dalam kes penyakit mata seperti ulser kornea, keradangan mata mata, prolaps kelopak mata, pendarahan dalaman, orifis pupillary juga sempit. Fenomena seperti pupil kucing pada kematian (gejala Beloglazov) juga berlalu mengikut mekanisme yang terdapat pada mata dan otot persekitaran mereka.
Di bawah keadaan biasa, peningkatan di kalangan murid berlaku dalam gelap, dalam keadaan cahaya yang rendah, dengan emosi yang kuat: kegembiraan, kemarahan, ketakutan, kerana pembebasan hormon ke dalam darah, termasuk endorfin.
Pengembangan yang kuat diperhatikan dengan kecederaan, pengambilan dadah dan penyakit mata. Pelajar yang diluaskan secara berterusan mungkin menunjukkan keracunan badan yang berkaitan dengan pendedahan kepada bahan kimia, alkohol, hallucinogens. Dalam kecederaan otak traumatik, sebagai tambahan kepada sakit kepala, pembukaan pupillary akan menjadi tidak normal. Selepas mengambil atropin atau scopolamine, pengembangan sementara mereka mungkin berlaku - ini adalah reaksi buruk yang biasa. Diabetis dan hipertiroidisme, fenomena ini adalah perkara biasa.
Pelajar pupil pada kematian adalah reaksi biasa badan. Gejala yang sama adalah ciri keadaan comatose.
Murid dalam keadaan fisiologi biasa adalah bulat, diameter yang sama. Apabila cahaya berubah, refleks atau pengecutan berlaku.
Pembentukan murid bergantung kepada tindak balas
Reaksi murid untuk menyalakan kematian melewati terlebih dahulu melalui mekanisme pengembangan medan, dan kemudian melalui penyempitan mereka. Murid-murid dengan kematian biologi (akhir) mempunyai ciri-ciri mereka sendiri apabila membandingkan murid-murid dengan orang yang hidup. Salah satu kriteria untuk memasang pemeriksaan bedah siasat adalah untuk memeriksa mata si mati.
Pertama sekali, salah satu tanda adalah "pengeringan" kornea mata, serta "pudar" iris. Juga, filem keputihan yang dikenali sebagai "herring sheen" dibentuk di mata - murid menjadi kusam dan membosankan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas kematian, kelenjar air mata berhenti berfungsi, menghasilkan air mata yang melembapkan bola mata.
Untuk memastikan sepenuhnya kematian, mata mangsa perlahan di antara ibu jari dan telunjuk. Sekiranya murid berubah menjadi celah sempit (gejala "mata mata"), reaksi spesifik murid terhadap kematian dinyatakan. Dalam orang yang hidup, gejala sedemikian tidak dapat dikesan.
Perhatian! Sekiranya tanda-tanda yang disebutkan di atas didapati dalam si mati, maka kematian tidak datang lebih dari 60 minit yang lalu.
Murid-murid pada kematian klinikal akan secara tidak wajar, tanpa sebarang reaksi terhadap pencahayaan. Sekiranya resusitasi berjaya, mangsa akan mula pulsate. Kornea, albug mata dan murid selepas kematian memperoleh jalur berwarna coklat-kuning yang dipanggil tempat Larshe. Mereka terbentuk jika mata tetap terbuka selepas kematian dan bercakap tentang pengeringan kuat dari membran mukus mata.
Murid-murid yang mati (klinikal atau biologi) mengubah ciri-ciri mereka. Oleh itu, mengetahui ciri-ciri ini, anda boleh dengan tepat menentukan fakta kematian, atau segera meneruskan menyelamat mangsa, lebih tepatnya, untuk resusitasi kardiopulmonari. Frasa popular "Mata adalah cerminan jiwa" menggambarkan keadaan manusia pada masa yang sesuai. Dengan menumpukan pada reaksi murid, mungkin dalam banyak situasi untuk memahami apa yang terjadi dengan seseorang dan tindakan apa yang harus diambil.
http://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/zrachki-pri-smerti/Menyempitkan murid-murid dalam manusia berlaku baik untuk sebab fisiologi (tindak balas terhadap cahaya terang, dorman, dan lain-lain), dan sebagai akibat daripada penyakit, mengambil ubat tertentu dan keracunan kimia. Oleh kerana saiz murid itu berkait rapat dengan sistem saraf simpatik dan parasympatetik manusia, perubahan saiznya dalam banyak kes menandakan patologi sistem saraf pusat.
Saiz murid dalam keadaan yang sihat berada dalam 3-8 mm. Murid-murid tidak pernah dalam keadaan yang tegas, kerana mereka bergantung pada banyak faktor yang menyebabkan perubahan mereka. Mereka berkembang dengan sengaja, tekanan, dan meruncing untuk sebab-sebab fisiologi berikut:
Murid sempit (miosis) - tanda potensi tenaga rendah seseorang. Terdapat juga beberapa patologi di mana penurunan magnitud mereka direkodkan.
Penyempitan murid dikawal oleh otot khusus, sphincter, yang berkaitan dengan bahagian sympathetic dan parasympathetic sistem saraf. Nod saraf yang mengawal terletak di kawasan hipotalamik otak dan berinteraksi dengan korteksnya. Serat saraf sistem bersimpati, melebarkan murid, bermula di kord rahim di kawasan serviks dan toraks. Gangguan pengaliran saraf di mana-mana kawasan ini menyebabkan perubahan pada murid.
Terdapat dua bentuk miosis utama:
Murid-murid kecil diperhatikan dalam patologi berikut:
Miosis yang teruk di kedua-dua mata adalah gejala kerosakan pada bahagian bawah otak tengah atau mampatan batang otak akibat tekanan intrakranial yang meningkat. Keadaan ini dicirikan oleh tanda-tanda lain:
Pembentukan pupil akibat lumpuh dilator adalah salah satu daripada tanda-tanda sindrom Bernard-Horner, di mana fenomena berikut diperhatikan:
Sindrom ini berlaku dengan kekalahan serat saraf simpatetik di antara mata dan saraf tunjang. Ia dikaitkan dengan patologi berikut:
Sindrom mungkin berlaku selepas pembedahan pada ganglia bersimpati serviks dan dada atas. Mengurangkan saiz murid yang berlaku dalam beberapa jenis koma:
Asimetri saiz murid, apabila salah satu daripadanya diperluaskan dan yang lain disempit, dipanggil anisocoria dalam bidang oftalmologi. Anisocoria boleh disebabkan oleh peningkatan dalam salah satu murid dan pengurangannya. Biasanya, perbezaan diameternya tidak melebihi 1 mm. Fenomena ini juga biasa di kalangan orang yang sihat (15-19 kes setiap 100 orang). Rawatan patologi dikaitkan dengan penyakit seperti:
Penyempitan pupillary disebabkan oleh ubat yang meningkatkan aktivitas neuron yang menghasilkan asetilkolin, dan mengurangi aktivitas neuron yang bertanggung jawab untuk sintesis adrenalin dan norepinephrine. Ubat-ubatan ini termasuk:
Dalam kes overdosis cholinomimetic, gejala berikut muncul:
Murid-murid yang dipersempit pada manusia dapat diperhatikan dalam hal keracunan dengan bahan-bahan berikut:
Jika sebatian organophosphorus masuk ke dalam mata atau dihirup, gejala berikut berlaku:
Mioz diperhatikan di hampir semua pesakit dan berfungsi untuk menilai keparahan keracunan itu. Murid berukuran bersaiz boleh muncul dalam masa 2-3 hari selepas bersentuhan dengan racun dan berterusan selama beberapa jam selepas kematian seseorang yang terancam teracun. Dengan sedikit mabuk dalam masa 15-20 minit selepas bersentuhan dengan racun, gejala berikut muncul:
Selepas itu, terdapat sakit perut, muntah, cirit-birit. Dalam bentuk keracunan teruk, sindrom konvulsi berlaku, kehilangan kesedaran berlaku, dan kegagalan pernafasan akut.
Orang yang menggunakan dadah dengan keracunan opiat mengalami gejala berikut, bergantung kepada tahap kerosakan sistem saraf:
Untuk menentukan penyebab sebenar penyimpangan murid-murid, perlu berkonsultasi dengan pakar.
http://moy-oftalmolog.com/symptoms/pupil-size/suzhennye-zrachki.htmlKematian klinikal boleh berkembang dengan pelbagai sebab. Contohnya, sekiranya kejutan elektrik, pencekalan, keracunan, beberapa patologi berbahaya, dan sebagainya.
Sangat penting bagi doktor untuk mengetahui tanda-tanda yang dapat membedakan kehilangan kesedaran dari kematian.
Dengan resusitasi yang dilakukan dengan betul, seseorang dengan cepat boleh dibawa keluar dari kematian klinikal.
Ia penting! Salah satu daripada tanda-tanda keadaan ini adalah kekurangan reaksi dari murid-murid. Mereka kekal dilanjutkan dan tidak bertindak balas kepada rangsangan luar.
Ramai yang percaya bahawa lubang di bahagian tengah iris - ini adalah murid. Malah, perlembagaannya lebih rumit. Ia terdiri daripada tisu otot, yang diperlukan untuk memastikan aliran cahaya yang dikehendaki menembusi kawasan iris.
Otot-otot ini dipanggil:
Otot sphincter terletak di sekitar orifis dan bertanggungjawab untuk penyempitan murid.
Asas sphincter adalah serat. Ketebalan sphincter adalah nilai malar, yang berkisar dari 0.07-0.17 mm. Lebar lapisan bervariasi dari 0.6 hingga 1.2 mm.
Dilator berfungsi untuk mengembangkan murid. Ia terdiri daripada tisu epitelium yang mempunyai bentuk gelendong dengan teras batin. Dilator mempunyai dua lapisan otot, anterior dan posterior, yang berkait rapat dengan lubang iris dan pupillary.
Dalam kes-kes penyakit refleks pupillary, diagnosis berikut dijalankan:
Bagaimana mata seseorang berfungsi di dalam video:
Kajian yang mendedahkan tindak balas murid kepada aliran cahaya:
Sambutan langsung disahkan seperti berikut:
Apabila diagnosis dijalankan dengan tindak balas yang mesra, satu mata kemudian menjadi gelap, kemudian diterangi. Pakar tekhologi memantau tindak balas murid mata kedua. Biasanya, ia juga harus berkembang dengan terang dan tirus apabila tiada.
Dan satu lagi cara - tindak balas terhadap penumpuan dan penginapan - melibatkan pengesanan objek. Sekiranya ada objek yang dekat dengan mata, maka murid akan disempitkan. Selanjutnya mata pelajaran pemerhatian, semakin luas murid akan menjadi.
Bantuan! Kadang-kadang doktor menggunakan jari telunjuk anda. Pesakit melihat hujung, yang kemudian didekati, kemudian dikeluarkan.
Kadang-kadang terdapat pelanggaran tindak balas murid mata, sebagai contoh:
Di samping tindak balas murid terhadap cahaya, diameternya boleh diubah dalam kes berikut:
Peluasan murid dapat dilihat dalam situasi seperti berikut:
Murid dalam jumlahnya mungkin juga berbeza-beza dengan penggunaan ubat tertentu yang mempengaruhi proprioceptors otot mata.
Kematian klinikal merujuk kepada proses apabila peredaran darah berhenti di dalam badan, berhenti bernafas dan nadi tidak didengar. Tetapi pada masa yang sama, semua proses ini boleh diterbalikkan, kerana tidak terdapat perubahan nekrotik dalam sistem saraf pusat dan organ-organ lain sistem manusia.
Kematian tumpuan klinikal boleh berlangsung dari 3 hingga 6 minit, sehingga kali ini bahagian otak tidak kehilangan daya hidup mereka terhadap keadaan hipoksia. Ia adalah perlu untuk melakukan tindakan peredaran secepat mungkin, hanya dalam kes ini seseorang mempunyai peluang untuk hidup.
Ia penting! Dengan kematian klinikal, reaksi cahaya murid dipelihara. Tetapi semua tanda-tanda kehidupan dalam seseorang tidak hadir.
Keadaan ini, ini adalah refleks tertinggi, menutup korteks hemisfera besar di dalam otak. Daripada ini, kita dapat menyimpulkan bahawa walaupun hemisfera besar ini berfungsi, murid tidak akan kehilangan keupayaannya untuk bertindak balas terhadap cahaya.
Apabila kematian biologi berlaku, murid-murid di saat-saat pertama juga diluaskan. Ini disebabkan oleh keadaan sawan dan agun tubuh.
Semasa kematian klinikal, lubang murid, tanpa menghiraukan, akan diperbesar. Kulit menjadi pucat, mendapat naungan yang tidak bermaya, otot berehat, tidak ada tanda-tanda walaupun nada kecil.
Pelajar yang diperluas dan tidak bertindak balas terhadap pencahayaan adalah tanda hipoksia otak. Keadaan ini berkembang pada 40-60 saat pemberhentian peredaran darah dan permulaan kematian klinikal.
Selain hakikat bahawa murid-murid diluaskan pada masa kematian klinikal, terdapat ciri-ciri khas yang lain dalam keadaan:
Bantuan! Apabila berlakunya kematian biologi, bentuk murid akan mempunyai nama "mata kucing", iaitu, dalam masa 60 minit selepas kematian dengan tekanan pada bola mata, murid mengambil bentuk celah yang sempit.
Video tersebut menerangkan tanda-tanda kematian klinikal:
Untuk memberikan bantuan maksimum untuk menyelamatkan seseorang yang berada dalam keadaan kematian klinikal, diperlukan sebelum kedatangan ambulans untuk melakukan segala yang diperlukan untuk resusitasinya, pernafasan buatan dan urutan jantung.
http://dobradom.com/voprosy-o-smerti/zrachki-pri-klinicheskoj-smerti.html