logo

Kanak-kanak yang diperluas dalam kanak-kanak wajar dibenarkan penggera dan penggera ibu bapa. Kenapa ini berlaku, segala-galanya dalam rangka dengan bayi - soalan utama yang ditanya oleh ibu bapa.

Apa itu?

Dalam bahasa profesional profesional kesihatan, dililasi murid dipanggil mydriasis. Fenomena ini tidak dianggap sebagai penyakit, sebaliknya, murid yang diperbesar dapat dianggap sebagai gejala. Untuk menunjukkan gejala sedemikian boleh menjadi norma mutlak atau patologi yang ada. Keupayaan murid untuk berkembang dan berkontrak akibat kerja otot mata dan saraf yang sama. Semua orang tahu bahawa cahaya terang menyebabkan kekejangan dan murid refleks. Kekurangan cahaya, senja, senja, sebaliknya, menyumbang kepada pengembangan murid - dengan cara ini mata "menyesuaikan" kepada persekitaran manusia, mewujudkan keadaan terbaik untuk mendapatkan sinaran cahaya yang lebih banyak untuk memukul retina.

Murid itu pada asasnya pintu masuk untuk sinar cahaya, dan seberapa luas "pintu" ini akan dibuka bergantung kepada reaksi sistem saraf, atau sebaliknya, serat-serat pasangan saraf kranial ketiga. Sekiranya murid kanak-kanak membesar sebagai tindak balas kepada penurunan cahaya, maka tidak ada yang tidak normal atau menyakitkan. Jadi bersifat alam. Ibu bapa biasanya mula membunyikan penggera apabila murid-murid bayi diluaskan sepanjang masa, tanpa mengira keadaan pencahayaan kanak-kanak itu. Bahkan fenomena seperti itu dapat menemui penjelasan yang agak normal yang tidak ada hubungannya dengan penyakit.

Tidak selalu mydriasis adalah patologi dan memerlukan rawatan.

Sebabnya

Asas pembesaran murid selalu reaksi saraf oculomotor ke perengsa tertentu - luaran atau dalaman. Penyebab fisiologi, semulajadi biasanya menyebabkan mydriasis seragam dua hala, iaitu, kedua-dua murid diluaskan dengan cara yang sama. Adalah mungkin untuk membezakan proses fisiologi sedemikian daripada penyakit atau keadaan penyakit dengan tindak balas mata kanak-kanak kepada cahaya. Jika murid tidak bertindak balas terhadap cahaya terang dengan menyempitkan, kemungkinan besar ini adalah patologi. Penyebab utama mydriasis perlu dipertimbangkan.

Fisiologi

Diameter yang lebih tinggi murid-murid di bayi baru lahir dan bayi tidak boleh menyebabkan kebimbangan pada ibu bapa, kerana fungsi visual masih dibentuk pada bayi. Selepas kelahiran, bayi melihat dunia sebagai bintik-bintik kabur yang bervariasi. Bayi yang baru lahir dan bayi sebulan mempunyai tugas penting - untuk belajar memberi tumpuan kepada subjek ini, dan dia cuba untuk menguasai kemahiran ini secepat mungkin, kerana dia sudah berminat dengan apa yang sedang berlaku, dia belajar mengiktiraf dan memandang warna.

Organ-organ pandangan bayi itu berada di bawah tekanan yang luar biasa, perkembangan murid dalam hal ini dianggap sebagai reaksi normal sistem saraf autonomik untuk merangsang dari luar dan ke proses pembentukan dalaman yang bergerak pantas. Jika mydriasis bayi berlangsung sehingga 3 bulan, maka tidak ada patologi dalam fenomena ini.

Pelajar yang diperpanjang dalam kanak-kanak yang lebih tua mungkin berkaitan dengan fakta bahawa di dalam bilik kanak-kanak, ibu bapa dengan teliti mencipta cahaya remang-remang yang tidak terkena "mata" di mata. Jika pada masa yang sama kanak-kanak berjalan di luar rumah di udara segar, sering dalam keadaan cahaya yang rendah ia memuat organ penglihatan dengan menonton kartun, bermain di komputer, maka tidak ada yang mengejutkan bahawa mydriasis mula hampir kekal. Mata hanya menyesuaikan diri dengan keadaan luar kewujudan manusia.

Perlu diperhatikan bahawa mengubah gaya hidup kanak-kanak seperti ini, kerap berjalan, sukan aktif, mengurangkan jumlah masa yang dihabiskan di TV dan monitor komputer, membawa diameter kanak-kanak kepada normal, tetapi tidak serta-merta, tetapi secara beransur-ansur.

Dengan cara yang sama seperti "kebiasaan" murid perkembangan berterusan telah dibangunkan.

Hormon boleh menjejaskan saiz murid. Sebagai contoh, dalam keadaan tekanan yang ketara, ketakutan, kegembiraan, kebimbangan yang meningkat, seorang kanak-kanak di dalam badan mula menghasilkan hormon yang berbeza, dan murid segera bertindak balas terhadap perubahan dalam latar belakang hormon melalui pengembangan. Oleh itu, ibu bapa sering kali menyedari murid-murid diluaskan pada usia 3 tahun, pada 7-8. Dalam kes pertama, mungkin, tekanan dikaitkan dengan permulaan kehadiran tadika, dan di kedua, dengan tekanan dan tekanan yang berkaitan dengan permulaan persekolahan dan pertumbuhan beban emosi.

Murid-murid seorang kanak-kanak yang sedang mengalami konflik dalam keluarga, perselisihan dengan rakan-rakan yang telah berada dalam keadaan bimbang dan keseronokan untuk masa yang lama, misalnya, kerana peperiksaan yang akan datang atau pertandingan penting, dapat terus diperpanjang.

Sikap orang dewasa yang bermasalah terhadap masalah anak-anak dan remaja akan membantu dalam waktu untuk mencari faktor-faktor stres dan menghilangkannya.

Patologi

Pelebaran pupillary disertai dengan banyak keadaan patologi. Oleh itu, oleh tindak balas murid, doktor boleh menilai tentang permulaan keadaan kejutan dalam kes sakit yang teruk atau akibat kehilangan darah yang besar. Orang-orang dalam koma selalu meluaskan murid. Keadaan yang kurang serius, yang juga disertai oleh mydriasis, adalah seperti berikut.

  • Mengambil ubat tertentu, serta ubat-ubatan dan alkohol;
  • Penyakit berjangkit yang berkaitan dengan mabuk;
  • Proses keradangan dalam membran otak (meningitis, ensefalitis, dan lain-lain);
  • Kecederaan otak traumatik;
  • Keracunan;
  • Masalah dengan metabolisme (dalam diabetes mellitus dan beberapa penyakit kronik yang lain);
  • Kecederaan mata;
  • Penyakit visual (glaukoma);
  • Dystonia vegetatif;
  • Epilepsi;
  • Tekanan intrakranial yang tinggi, hidrosefalus;
  • Proses tumor, pembentukan otak.

Sebab-sebab yang paling biasa perlu diterangkan dengan lebih terperinci.

Kejutan menyatakan

Kejutan boleh berlaku bukan sahaja disebabkan oleh kesakitan yang teruk yang dapat dialami kanak-kanak pada masa kecederaan, tetapi juga akibat tindak balas alergi yang teruk, pengambilan ubat yang berlebihan, kehilangan darah yang signifikan. Dalam semua keadaan ini, pengembangan murid itu disebabkan oleh dua hormon "kecemasan" - adrenalin dan kortisol. Mereka mula dihasilkan dalam kuantiti yang besar untuk menterjemahkan tubuh ke dalam "mod ekonomi" dalam keadaan kecemasan. Saluran darah menyekat, aliran darah melambatkan, semua sistem beroperasi dalam mod yang perlahan dan lembut di bawah syarat-syarat "penjimatan tenaga".

Murid-murid yang dilatasi menjadi normal selepas bantuan perubatan yang diperlukan diberikan kepada kanak-kanak dan latar belakang hormon mula menstabilkan.

Kecederaan otak traumatik

Gangguan otak, serta lebam dan hematoma, paling kerap disertai oleh mydriasis, dan ia tidak simetri secara tidak rata - satu murid lebih besar daripada yang lain, murid kanan dan kiri bertindak balas dengan cara yang berbeza untuk menguji dengan cahaya. Ini menjadi mungkin akibat trauma (mampatan, keadaan lumpuh) saraf kranial, pusat di otak yang mengawal aktiviti saraf oculomotor. Pelebaran pupil adalah tanda diagnostik utama kecederaan kepala dan otak. Gejala-gejala tambahan mungkin berbeza - dari berlakunya mual dan sakit kepala kepada keadaan sawan, kehilangan kesedaran. Kanak-kanak semestinya memerlukan rawatan perubatan yang berkelayakan.

Epilepsi dan tekanan intrakranial yang meningkat

Rampasan epilepsi, seperti hipertensi intrakranial, menyebabkan gangguan dalam fungsi saraf tengkorak ketiga. Oleh sebab itu, diameter pupil hanya berhenti dikawal. Mydriasis mengiringi serangan dalam kes epilepsi, selalunya merupakan pendamping dari keadaan umum yang menyerang. Dengan peningkatan tekanan di dalam tengkorak, tekanan pada saraf tengkorak dilakukan dengan lebih lama dan sistematik, jadi diameter pupil yang diperluas mungkin merupakan gejala yang cukup lama untuk kanak-kanak.

Racun dan toksin

Racun yang paling berbahaya yang boleh menyebabkan kelumpuhan tidak hanya otot mata dan saraf, tetapi juga otot sistem pernafasan adalah Botox. Dia boleh masuk ke dalam badan kanak-kanak dengan daging atau ikan yang tidak berkualiti tinggi, dengan produk sosis. Banyak racun kimia yang boleh diambil oleh kanak-kanak secara tidak sengaja, setelah mencapai bekalan isi rumah bahan kimia rumah tangga yang ditinggalkan tanpa pengawasan, juga menyebabkan dilatasi murid, dan ini hanyalah satu daripada gejala keracunan. Alkohol dan dadah mempunyai kesan sederhana ke atas saraf kranial - ganja, kokain, campuran sintetik. Di bawah pengaruh zat ini, otak berhenti mengawal proses penghambatan dan pengujaan sistem saraf, yang mengakibatkan mydriasis sementara.

Perhatian khusus dari ibu bapa sering memerlukan murid yang dilebar pada remaja. Sekiranya keadaan mydriatic disertai oleh kekurangan, tingkah laku aneh, tindak balas luar biasa kepada perkara-perkara biasa, ia adalah satu sebab untuk memikirkan sama ada kanak-kanak mengambil dadah.

Ubat-ubatan

Untuk menyebabkan perkembangan kanak-kanak dalam kanak-kanak boleh menerima ubat seperti barbiturat, antispasmodik, kadang-kadang dadah hormon. Sebagai contoh, Prednisolone, yang boleh disyorkan untuk mengubati tindak balas alergi yang teruk dan penyakit lain, menjadikan tubuh lebih mudah terdedah kepada adrenalin, yang seterusnya membebaskan murid-murid. Keracunan dengan ubat-ubatan ini diwujudkan bukan hanya oleh murid-murid yang dilubangi secara patologi tanpa reaksi terhadap cahaya, tetapi juga oleh gejala-gejala lain - kekeliruan, kehilangan kesedaran, sawan, penurunan tekanan darah, dan muntah-muntah. Anda tidak boleh menunggu, anda perlu memberikan bantuan kecemasan dan panggil ambulans.

Cadangan Dr. Komarovsky

Dalam kebanyakan kes, ibu bapa cenderung agak membesar-besarkan masalah murid-murid yang dilebar, pakar pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky percaya. Tetapi lebih baik cara ini daripada ketinggalan dan mengabaikan gejala keadaan patologi. Anda tidak boleh cuba mencari punca kanak-kanak yang diluaskan atau asymmetrically diperbesar dalam kanak-kanak. Lebih baik diperiksa. Ia harus bermula dengan lawatan ke oculist dan pakar neurologi.

Selalunya, untuk mengesahkan mereka atau kecurigaan lain yang mempunyai doktor, mereka menetapkan MRI otak atau elektroencephalogram, serta ujian darah umum dan biokimia, yang memungkinkan untuk menentukan kepekatan hormon tertentu. Sekiranya doktor mengikut hasil kaji selidik mengatakan bahawa tiada patologi yang dijumpai, maka ibu bapa harus menerima fakta ini. Pada akhirnya, saiz murid dalam kanak-kanak boleh menjadi ciri penampilan individu. Tetapi pemikiran ini perlu diingat kepada ibu bapa sekurang-kurangnya apabila anak itu telah diperiksa oleh pakar.

http://www.o-krohe.ru/zrenie/rasshireny-zrachki/

Murid diluaskan: sebab-sebab mengapa murid dilebarkan secara berterusan pada kanak-kanak


Murid, bulatan warna hitam di tengah-tengah mata, sebenarnya adalah lubang di iris. Dengan mengubah diameter pupil, iris mengatur berapa banyak cahaya yang akan jatuh pada retina - struktur di mana imej yang dilihat terbentuk.

Diameter murid harus berbeza dengan cahaya dalam cahaya: dalam gelap ia perlu diperluas hingga 6-8 mm, dengan pencahayaan rata-rata 2-4 mm, jika cahaya terang diarahkan langsung ke mata, murid harus menjadi sangat kecil, kurang dari 2 mm. Jika, tanpa menghiraukan kecerahan cahaya ambien, murid-murid tetap diluaskan, ini adalah sebab untuk pemeriksaan yang teliti. Dan mengenai apa yang boleh menjadi punca keadaan ini, kita akan membincangkan di bawah.

Bagaimanakah diameter murid dikawal

Memutuskan bagaimana menjadi pelajar, beberapa struktur. "Komander" utama adalah sistem saraf autonomi (ia membawa perintah kepada semua organ dalaman):

  • bahagian simpatik sistem ini menginsentrasikan otot yang memperluaskan murid, jadi rangsangannya (di bawah tekanan, ketakutan, melihat orang yang anda suka) membawa kepada perkembangan anak-anak (mydriasis berlaku);
  • Sistem saraf parasympatetik "memerintahkan" struktur bertentangan - otot menyempitkan murid. Oleh itu, rangsangannya (contohnya, apabila mengambil ubat yang sesuai) menyebabkan penampilan seorang pelajar mata.

Diameter murid dikawal secara refleks, bergantung pada pencahayaan alam sekitar di mana orang berada. Tetapi jika, apabila memasuki cahaya, murid menyempitkan dalam masa 5 saat (dan jika cahaya terang, maka dalam masa yang lebih singkat), maka dalam keadaan yang bertentangan, murid akan berkembang lebih lama - selama 5 minit.

Penyebab mydriasis dapat menjadi kekalahan 3 pasang saraf kranial, yang termasuk serat parasimpatik.

Sistem saraf autonomik dikawal oleh pusat yang terletak di hipotalamus, serta korteks serebrum. Oleh itu, luka korteks (contohnya, dalam keadaan keradangan, bengkak, atau tumor) atau hipotalamus boleh menjadi punca kepada murid-murid yang dilatasi.

Juga, mydriasis juga boleh diperhatikan sekiranya luka-luka otot: pupil yang sempit atau memperluasnya.

Klasifikasi mydriasis

Bergantung kepada sebab-sebabnya, terdapat beberapa jenis murid yang dilatasi:

  1. Mydriasis paralitik. Ia berlaku apabila, akibat pelbagai pengaruh, saraf oculomotor rosak. Kerana ini, lumpuh (iaitu imobilisasi) otot berkembang, yang harus menyekat murid - yang terakhir tetap dalam keadaan yang sentiasa berkembang. Penyebab utama keadaan ini adalah hydrocephalus, meningitis, epilepsi, tuberkulosis atau sifilis.
  2. Bentuk spastik mydriasis. Dalam kes ini, kekejangan otot yang melelehkan murid berlaku, akibatnya ia tidak berfungsi (biasanya fenomena sementara). Penyebab spagina mydriasis adalah kerengsaan organ pusat serviks sistem saraf simpatetik - batang simpatis. Juga, jenis lesi ini muncul ketika menggunakan agen yang berinteraksi dengan reseptor (protein khusus di sel) yang sensitif terhadap norepinefrin atau adrenalin. Ia boleh berlaku dalam penyakit hati, paru-paru, jantung, buah pinggang, dan lebih kerap ia satu sisi.
  3. Bentuk perubatan mydriasis. Ia berlaku apabila mengambil ubat-ubatan yang akan menyebabkan lumpuh sengal pupil, atau kekejangan dilatornya. Selalunya ini berlaku di bawah tindakan titis mata ("Atropine", "Midriacil", "Scopolamine"), selepas itu doktor akan meneliti fundus secara terperinci, tetapi ia juga boleh berlaku dalam rawatan ulser peptik atau pankreatitis ketika menggunakan dadah seperti "Platyphylline".
  4. Mydriasis traumatik. Ia berlaku apabila struktur mata lebam, serta semasa operasi pada struktur mata.
  5. Bentuk sewenang-wenang pengembangan murid. Perubatan sewenang-wenang menamakan satu fenomena yang berlaku pada kehendak manusia. Oleh itu, mydriasis sewenang-wenang adalah hasil dari keinginan orang itu sendiri.

Terdapat juga satu bentuk mydriasis, apabila dalam cahaya pupil mengembang, dan dalam gelap, sebaliknya, sempit. Ia boleh berkembang dengan lesi yang berotot atau sifilis di otak, neurosis yang teruk.

Keadaan yang paling berbahaya

Sekiranya, sebagai tambahan kepada murid-murid dilatarbelakangi, gejala-gejala dicatatkan, yang akan kita huraikan di bawah, segera hubungi ahli saraf. Ini mungkin sindrom dislokasi otak - keadaan di mana otak bergeser (disebabkan keradangan, tumor, hematoma, abses, kecederaan otak traumatik, tumpang tindih sinus sinus, dan banyak sebab lain). Bahaya adalah apabila organ utama sistem saraf pusat ini masuk ke sebahagian besar tengkoraknya, ia merosot di dalamnya (iaitu kapal yang diperas oleh cincin tulang). Ini menyebabkan mati otak yang dimasukkan ke dalam tulang dan, jika ia besar atau penting (seperti batang otak), orang itu mati.

Fakta bahawa kelewatan dalam diagnosis dan penyediaan rawatan perubatan sangat berbahaya, mereka mengatakan gejala seperti:

  • sakit kepala;
  • kemurungan kesedaran (seseorang menjadi seperti mengantuk, jika anda bangunnya, dia akan mula bertindak balas dalam monosyllables, dan kemudian dia akan berhenti melakukannya sama sekali);
  • irama pernafasan yang tidak teratur;
  • kecondongan kepala ke satu sisi;
  • pergerakan terjejas dan kepekaan semua anggota badan.

Penyebab fisiologi pembelajar murid

Sebab-sebab mengapa murid diluaskan tidak semestinya dikaitkan dengan penyakit ini. Ia mungkin:

  1. pencahayaan yang tidak mencukupi, di mana anda melihat murid-murid. Dalam kes ini, lingkaran gelap di tengah-tengah iris boleh mencapai 8 mm, dan walaupun selepas menyalakan ia boleh terus diperbesar selama 1-2 minit;
  2. orang yang mempunyai mydriasis kini mengalami emosi yang kuat. Ia boleh menjadi panik, ketakutan, kemarahan - semua yang menyebabkan pelepasan adrenalin dalam darah dan kesannya kepada sistem saraf simpatik, yang mengembang murid;
  3. jika seseorang yang dilatasi murid melihat atau berfikir tentang objek simpati / cintanya. Penyebab mydriasis dalam kes ini adalah sama - pengaktifan sistem saraf simpatetik.

Bagaimana untuk memahami bahawa pengembangan murid disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak berkaitan dengan penyakit ini? Dalam kes ini:

  • Murid bertindak balas kepada cahaya: jika anda mengarahkan cahaya dari mentol lampu atau lampu suluh ke kedua-dua mata - murid akan tirus dengan serta-merta, jika lampu suluh diarahkan ke satu mata, kedua-dua murid harus tirus pada masa yang sama, dalam satu atau kurang.
  • Seseorang boleh mengembang pipinya, menggigit giginya, memejamkan matanya dengan ketat - dan pada masa yang sama mukanya akan menjadi simetri: tiada peninggalan sudut mulut, penutup mata yang tidak lengkap, meniup udara dari pipi yang kendur.
  • Jangan cedera mata; mereka tidak merah dan tidak berair.
  • Tiada sakit kepala dan loya, terutamanya pada waktu pagi.
  • Kepekaan lengan dan kaki, serta pergerakan di dalamnya, dipelihara.
  • Suhu badan tidak lebih tinggi dan tidak lebih rendah daripada nilai normal.

Memperluaskan kedua-dua murid

Terdapat 2 situasi: murid bertindak balas kepada cahaya atau tidak. Setiap daripada mereka mempunyai sebab tersendiri, yang akan kita pertimbangkan.

Mydriasis dengan tindak balas yang dipelihara oleh kedua-dua murid untuk menyala

Sekiranya murid sentiasa (atau sering) diluaskan, tetapi jika cahaya ditujukan kepada mereka, mereka sempit, ini mungkin menunjukkan sebab-sebab berikut:

Pra-eklampsia wanita hamil

Preeclampsia adalah keadaan yang berlaku pada separuh kedua kehamilan sebagai tindak balas wanita individu kepada janin yang sedang berkembang. Ia ditunjukkan oleh peningkatan tekanan darah, pembengkakan yang bermula dari kaki, tetapi boleh "naik" dan lebih tinggi, menyebar ke seluruh tubuh, dan penampilan protein dalam air kencing.

Murid-murid membesar jika pra-eklampsia menjadi parah dan boleh bertukar menjadi eklampsia - keadaan dengan rupa sawan, mengancam nyawa. Ini disertai dengan gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • penglihatan kabur;
  • kekurangan kesedaran;
  • tekanan darah tinggi;
  • penurunan jumlah air kencing;
  • berasa nafas.

Mana-mana tanda-tanda ini pada wanita hamil (terutamanya penurunan jumlah air kencing, yang tidak semua wanita memberi perhatian) adalah alasan untuk kemasukan ke hospital kecemasan di hospital obstetrik (hospital bersalin). Anda perlu pergi hanya dengan kereta ambulans, kerana semasa pengangkutan, sawan dan penangkapan pernafasan dapat berkembang.

Terutama berhati-hati perlu mengandung begitu:

  • apabila sudah ada pra-eklampsia, dan ia digabungkan dengan sindrom antiphospholipid;
  • yang kerabat terdekatnya mengalami pra-eklampsia atau eklampsia;
  • jika kehamilan terdahulu mempunyai eklampsia atau preeklampsia;
  • jika seorang wanita mempunyai lebih dari 1 anak;
  • jika dia sakit: penyakit hipertensi, penyakit buah pinggang, jantung dan saluran darah, diabetes mellitus;
  • jika wanita hamil obes dengan indeks jisim badan lebih daripada 35;
  • ketika kehamilan adalah yang pertama;
  • jika lebih tua daripada 40 tahun;
  • jika antara kelahiran lebih daripada 10 tahun telah berlalu.

Sakit kepala, sakit di perut bahagian atas, mengetuk otot-otot muka dan bahagian atas badan akan memberitahu bahawa eklampsia sudah bermula.

Perasaan otak

Satu gegaran otak, di mana tidak ada kerosakan pada otak itu sendiri dan selepas trauma ia mungkin secara ringkas (sehingga 5 minit) kehilangan kesedaran, tidak disertai dengan dilation murid. Ini berlaku hanya apabila lebam, apabila tisu otak cedera.

Lebam, disertai dengan murid yang dilebar, menunjukkan tahap kerusakan otak yang teruk. Ia dicirikan oleh gejala-gejala lain:

  • kehilangan kesedaran segera selepas kecederaan - lebih daripada 5 minit;
  • kehilangan kecukupan dengan pergolakan motor;
  • gangguan menelan;
  • mungkin terdapat pelanggaran terhadap aktiviti motor anggota badan;
  • gerakan tidak sengaja bola mata ke sisi atau ke atas dan ke bawah.

Pelbagai ensefalopati kronik

Encephalopathy adalah nama umum untuk penyakit otak bukan radang dan bukan neoplastik. Ia berkembang kerana pelbagai sebab:

  • pengambilan alkohol kronik;
  • selepas kecederaan kepala yang teruk atau disebabkan kecederaan kekal (contohnya, dalam petinju, pemain bola sepak);
  • diabetes;
  • memindahkan meningitis atau ensefalitis;
  • merokok lebih daripada 1 pek rokok setiap hari;
  • tekanan darah tinggi;
  • aterosklerosis saluran darah yang memberi makan kepada otak;
  • ketagihan;
  • tekanan intrakranial yang semakin meningkat;
  • dystonia vegetatif-vaskular.

Pesakit dengan encephalopathy tidak lagi dibezakan oleh pengembangan murid, tetapi dengan perubahan keperibadian: kekurangan inisiatif, kemerosotan ingatan, penyempitan bulatan kepentingan, kerengsaan, ketidakpuasan hati, mengantuk siang hari. Orang itu juga bimbang tentang bunyi yang berterusan yang muncul di kepala, kerap sakit kepala dan pening.

Schizophrenia

Penyakit itu bermunculan dengan pelbagai gejala yang boleh dilihat dalam mana-mana gabungan:

  • tidak masuk akal;
  • halusinasi;
  • disorientasi;
  • apathy;
  • psikosis;
  • pengasingan sosial.

Terhadap latar belakang ini, mungkin kelihatan bahawa seseorang telah melebar murid. Kadang-kadang sukar untuk membedakan skizofrenia dari gejala yang terjadi ketika mengambil narkotik atau psikotropik, jadi anda perlu melihat pakar.

Tumor otak

Kadangkala gejala pertama tumor yang berkembang sama ada di dalam lobus oksipital otak, atau dengan cara meretas, sepanjang maklumat yang bergerak dari retina ke otak, adalah:

  • murid dilebar;
  • "Lalat" sebelum mataku.

Kemudian penglihatan visual berlangsung: ia hilang dalam kedua-dua mata di separuh bidang visual. Sebuah negara boleh berkembang apabila seseorang tidak lagi mengenali teks tertulis atau mengenali imej.

Di samping itu, dengan pertumbuhan tumor, sakit kepala, loya akan diperhatikan, gangguan lain mungkin muncul, gejala yang bergantung kepada di mana tumor ditekan.

Keracunan alkohol akut atau nikotin

Dengan pengambilan sejumlah nikotin atau alkohol yang banyak, murid-murid diluaskan. Di samping itu, terdapat gangguan penyelarasan, perhatian dan memori. Kejelasan ucapan dan kecukupan tingkah laku sangat menderita. Keracunan alkohol atau mabuk nikotin berbeza dari penyakit lain (misalnya, meningitis atau psikosis) dengan bau aneh yang ketara dari mulut. Ia lebih kerap berlaku pada lelaki, berbanding dengan penyakit lain, yang boleh sama-sama berkembang dalam kedua-dua jantina.

Keadaan ini berbeza dengan ensefalopati kronik, apabila otak mengalami hakikat bahawa seseorang sentiasa menggunakan alkohol atau merokok: selepas mengeluarkan produk pecahan utama alkohol atau nikotin, murid kembali ke lebar biasa mereka.

Hyperthyroidism

Inilah nama keadaan apabila kelenjar tiroid menghasilkan lebih banyak hormon daripada yang diperlukan - sama ada dengan sendirinya atau di bawah pengaruh organ yang mengawal: hipotalamus atau kelenjar pituitari (mereka boleh memberi arahan "salah" kepada kelenjar tiroid yang sihat).

  • peningkatan kadar jantung;
  • berat badan;
  • peningkatan selera makan;
  • berat badan;
  • sakit perut;
  • kecemasan, gegaran otot;
  • menurunkan libido;
  • Wanita mungkin mengalami haid yang tidak teratur.

Jika kedua-dua murid diluaskan dan tidak ada tindak balas kepada cahaya

Mari kita bincangkan tentang apa yang diterangkan oleh murid-murid yang dilebar apabila reaksi mereka terhadap cahaya tidak hadir. Ini boleh berlaku di bawah syarat-syarat berikut.

Keradangan otak (ensefalitis) atau membrannya (meningitis)

Patologi ini sukar dibezakan antara satu sama lain, jadi kami akan mempertimbangkannya bersama. Mereka muncul:

  • suhu badan meningkat;
  • sakit kepala;
  • ketidakupayaan untuk mencapai dagunya hingga tulang dada;
  • loya, kadang-kadang muntah;
  • halusinasi.

Meningitis mungkin ditunjukkan oleh sakit belakang bersama atau bukan sakit kepala - apabila membran saraf tunjang bukan otak, tetapi otak meradang. Walaupun ensefalitis dicirikan oleh kepatuhan kepada gejala-gejala fokus di atas: peninggalan salah satu kelopak mata, peninggalan satu sudut mulut, penyelewengan lidah dari garis tengah.

Mengambil dadah narkotik, toksik atau psikotropik

Keadaan apabila kerap, tetapi tidak sepanjang masa, murid diluaskan, boleh bercakap tentang mengambil ubat. Kemudian, sebagai tambahan kepada gejala ini, mungkin ada beberapa yang lain:

  • perubahan mood;
  • kelakuan yang tidak mencukupi, kecenderungan untuk kerengsaan, ketakutan;
  • mata merah, "kaca", murid tanpa reaksi terhadap cahaya;
  • dahaga berterusan;
  • bibir kering;
  • gangguan tidur;
  • tiada bau alkohol atau tembakau dari mulut.

Masalah pengambilan dadah dan bahan bukan narkotik yang memberi kesan kepada sistem saraf pusat lebih banyak ciri-ciri remaja kedua-dua jantina, serta lelaki muda dengan watak yang tidak seimbang.

Gejala penggunaan ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem saraf bergantung pada jenis alat ini:

  1. Apabila menggunakan ganja terdapat kemerahan mata, bibir. Remaja itu terlalu aktif, bercakap dengan cepat dan bergerak di sekeliling. Tidak lama kemudian, selera makan meningkat apabila seorang remaja sudah bersedia untuk makan (dan dengan keseronokan tidak) produk tidak serasi dengan rasa.
  2. Dadah berdasarkan morfin tidak berkembang, tetapi, sebaliknya, menyekat murid-murid.
  3. Pelajar yang diperluas di kalangan remaja mungkin menggunakan psikostimulus. Di sini, serta sebagai hasil daripada penggunaan cannabinoids, suasana hati yang lebih tinggi, kesunyian remaja diperhatikan. Dia sudah bersedia untuk melakukan pelbagai perbuatan yang melampau dan ruam, tidak boleh tidur beberapa malam
  4. Mydriasis boleh disebabkan oleh ubat halusinogen (contohnya, LSD). Tingkah laku pelik seorang pelik yang ketara: dia bercakap kepada dirinya sendiri, menjawab soalan di kepalanya.
  5. Pelaporan pupil boleh berkembang sebagai tindak balas terhadap penyedutan wap bahan kimia rumahtangga: gam cyanoacrylate, petrol, aseton.

Botulisme

Penyakit ini berkembang akibat memasuki usus, dan dari itu ke dalam darah, dan kemudian ke dalam sistem saraf toksin botulinum. Yang terakhir ini mungkin terdapat dalam ikan kering dan kering, makanan dalam tin, sesetengah sosej dan makanan lain. Sebahagiannya tidak diaktifkan oleh alkohol etil.

Penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:

  • gejala pertama boleh menjadi relaksasi satu kali atau dua kali pada bangku, tetapi ini bukan tanda mandatori;
  • terdapat dua kali ganda mata, menjadi mustahil untuk membaca teks - ia menyebar. Alasan untuk ini sangat diluaskan para murid yang tidak bertindak balas terhadap cahaya;
  • kecemasan abdomen berlaku, gas tidak mengalir dengan baik atau tidak mengalir sama sekali; mungkin muntah. Ia disebabkan oleh lumpuh otot usus;
  • dalam kes yang teruk, seseorang tersedak ketika menelan atau secara umum (akibat kelumpuhan otot tekak) tidak boleh menelan;
  • dalam kes yang teruk dengan kesedaran yang sepenuhnya jelas, penangkapan pernafasan mungkin berlaku. Sebelum itu, menjadi sukar bagi seseorang untuk bernafas.

Oleh itu, jika pengembangan murid-murid muncul dalam tempoh dua hari pertama selepas makan ikan sungai berupa kering atau kering, kaleng atau sosej, kemasukan segera diperlukan.

Edema otak

Ini adalah keadaan yang boleh berkembang akibat pelbagai faktor: keradangan kawasan, strok, keracunan sistem saraf dengan produk yang mengakibatkan kerosakan hati atau buah pinggang yang teruk, keracunan dari bahan-bahan beracun dan dengan peningkatan atau penurunan kadar gula darah yang kuat. Edema otak memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran kesedaran sehingga koma, pada kejang ini mungkin berlaku.

Pelajar yang panjang tanpa respon terhadap cahaya adalah tanda koma dalam mana-mana asal.

Dikembangkan satu murid

Keadaan di mana seseorang mempunyai perbezaan di antara diameter murid 0.4-1 mm mungkin tidak selalu menjadi penyakit. Setiap kes kelima anisokoria itu adalah fisiologi. Ia adalah satu variasi dari norma.

Hakikat bahawa anisokoria adalah fisiologi akan ditunjukkan oleh fakta berikut:

  • tidak disertai oleh sebarang gejala: dari pandangan (penglihatan berganda, fotophobia, penglihatan kabur);
  • perbezaan murid paling baik dilihat dalam kegelapan;
  • jika titisan yang berkembang pupil dijatuhkan, perbezaan antara mereka hilang;
  • reaksi terhadap cahaya adalah normal.

Mydriasis unilateral dengan tindak balas biasa kepada cahaya

Pengembangan pupil, tetapi dengan respon yang dikekalkan kepada cahaya, boleh berkembang dengan:

  1. lumpuh saraf oculomotor. Ini ditunjukkan oleh ketidakmungkinan bergerak satu mata (bola mata ditolak dan keluar), kehilangan keupayaan untuk melihat ke depan. Kerana ini, ada juling, dan semua objek mula berganda;
  2. aneurisme atau pecah arteri yang terletak berhampiran saraf oculomotor. Ia mempunyai gejala yang sama seperti yang dinyatakan di atas;
  3. serangan dari sakit kepala kluster atau migrain - kesakitan pada satu setengah kepala. Murid mengembang di sisi yang sama dengan sakit kepala. Mydriasis berlaku hanya semasa atau selepas serangan;
  4. ganglionitis ciliary. Ia ditunjukkan dengan membakar kesakitan parah di satu mata dan di belakangnya, yang memberikan dahi, kuil, kadang-kadang kepada akar hidung, langit-langit keras, leher dan belakang kepala. Luka herpes boleh muncul di kulit hidung dan dahi. Dengan serangan, mata menjadi merah, air mata mengalir dari mata, dan tersangkut dari hidung. Apabila menekan di sudut mata atau pada tulang di atas mata atas, sama ada penyempitan murid dan fasur palpebral diperhatikan (jika sistem parasympathetic berlaku), atau murid dan fiskal palpebral berkembang (jika sistem bersimpati mendominasi).
  5. iridocyclitis adalah keradangan badan iris dan ciliary, yang melekat pada iris. Yang terakhir memperoleh warna yang berkarat atau kehijauan, lukisannya tidak lagi jelas. Sclera reddened, merobek muncul, pupil cacat.
  6. glaukoma Ia biasanya mengambil masa yang lama apabila medan visual sempit, kadang-kadang bulatan pelangi muncul di depan mata, dan sakit kepala mula menyakiti alis mata yang terkena. Dalam sesetengah kes, glaukoma menjejaskan kedua-dua mata.

Mydriasis unilateral tanpa tindak balas terhadap cahaya

Sekiranya murid diluaskan tidak bertindak balas terhadap cahaya, ini boleh menjadi tanda banyak patologi:

  • Adie-Holmes Syndrome. Ini adalah nama penyakit di mana pemuliharaan otot yang menyempitkan murid terganggu. Ia dimanifestasikan oleh pengembangan murid dalam satu tangan dan kelemahannya (atau kekurangannya) terhadap cahaya. Ia juga dicirikan oleh photophobia, kabus di mata.
  • Trauma kepada bola mata. Ia mungkin mempunyai pelbagai gejala di bahagian organ penglihatan, bergantung kepada struktur mata yang rosak. Sekiranya terdapat kerosakan pada iris, murid akan mengembang hingga 7-10 mm, berhenti bertindak balas terhadap cahaya, ketajaman penglihatan berkurang, photophobia dirasakan.
  • Bene Dilitatisme adalah penyakit yang diterangkan baru-baru ini, disebabkan oleh jangkitan saraf optik dengan agen berjangkit. Murid secara beransur-ansur meningkat dalam saiz, berhenti menanggapi cahaya. Ini disertai dengan sikap tidak bertoleransi terhadap cahaya terang, merobek, rupa bintik-bintik, "lalat" di mata, penurunan ketajaman visual dalam kegelapan.
  • Tumor atau keradangan kelenjar getah bening di leher. Mereka, secara langsung berhampiran saraf simpatis serviks, merengsakannya, yang mencetuskan mydriasis.
  • Epilepsi. Semasa rampasan penyitaan, pelarasan murid sering diperhatikan. Ada bentuk penyakit seperti absalan, maka orang itu hanya "membeku", muridnya melebar, sedikit kemudian ia datang ke derianya, tetapi dia tidak ingat episod "pudar".
  • Tumor struktur mata. Mereka boleh menyebabkan mydriasis atau ketika mereka berada di iris, atau apabila saraf oculomotor terjejas. Sebagai tambahan kepada pelebaran murid, penonjolan bola mata, pembalikan bola mata ke bawah dan ke dalam, perubahan pola iris dapat diperhatikan.

Bagaimana untuk mengembangkan murid

Terdapat beberapa cara untuk mengembangkan murid: ubat dan bukan ubat. Tiada kontraindikasi kepada yang kedua, tetapi mereka berpanjangan. Ini adalah:

  • masuk ke dalam bilik yang gelap dan tinggal di dalamnya selama lebih dari 10 minit;
  • lihat (atau berfikir) tentang objek semangat / cinta;
  • terperanjat melalui fikiran atau filem seram.

Ubat-ubatan yang boleh menyebabkan mydriasis adalah: Atropine, titis mata Tropicamide, titisan Mata Midriacil, Phenylephrine; ubat untuk penggunaan sistemik "adrenalin", "pentoxifylline". Menggunakan ejen-ejen ini sendiri adalah berbahaya, kerana mereka mempunyai pelbagai kesan sistemik. Jadi, adrenalin, phenylephrine dan atropin boleh menyebabkan penderitaan dan tekanan darah tinggi yang jelas, banyak ubat boleh menyebabkan peningkatan tekanan intraokular.

Penyebab utama mydriasis pada kanak-kanak

Pelajar yang diperbesarkan dalam kanak-kanak adalah punca banyak syarat:

  • kebimbangan kanak-kanak: ibu bapa melihat kanak-kanak itu dan menyedari murid-murid yang dilebar pada masa itu apabila kanak-kanak itu bimbang, takut sesuatu, menyaksikan filem / kartun yang tidak menyenangkan atau menakutkan;
  • kanak itu berada di dalam bilik yang kurang terang, iaitu, tidak ada sebab untuk dibimbangkan;
  • terdapat keracunan, sebagai contoh, dengan asap gasolin, aseton - jika kanak-kanak berada di dalam bilik yang tidak biasa di mana kerja cat dan varnis dilakukan;
  • jika dia datang dari jalan, dan anda dapat melihat murid yang dilebar, ini boleh menjadi akibat kecederaan otak atau penggunaan dadah narkotik. Dalam kes pertama, kemungkinan besar, dia akan ingat fakta kecederaan. Rayuan kepada ahli bedah saraf adalah wajib;
  • hipertiroidisme: ia dicirikan oleh tanda-tanda yang sama seperti pada orang dewasa;
  • tumor otak: hanya neuropathologist boleh mengecualikan atau mengesahkan diagnosis ini;
  • epilepsi. Ia tidak perlu menjadi sawan: penyakit itu dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk ketidakhadiran, ketika anak secara berkala membeku dengan penampilan yang tidak hadir, dan kemudian tidak ingat tentang episod tersebut.

Apa yang perlu dilakukan semasa mengembangkan murid

Panggilan segera diperlukan untuk ambulans jika:

  • mual;
  • muntah;
  • sakit kepala;
  • mengantuk;
  • kelakuan yang tidak mencukupi;
  • asimetri muka;
  • pelanggaran pergerakan anggota badan;
  • menurunkan sensitiviti anggota badan dan / atau muka.

Jika tidak ada gejala tunggal dari titik 1, daftar ahli neuropatologi secara terancang (anda perlu melawat dalam 2-3 hari akan datang, tidak lewat). Pada masa ini, anda boleh mencari gambar di mana ia mungkin untuk menilai sama ada terdapat pelebaran murid seperti sebelum ini, atau ia adalah satu gejala baru. Ini harus memberitahu doktor.

Jika ahli neuropatologi, berdasarkan ujian refleks dan sensitiviti, atau selepas menilai gambar-gambar pengimejan komputer atau magnetik, mengatakan bahawa dia tidak menemui penyakit neurologi, anda pastinya harus melawat pakar mata (pakar mata). Jangan berehat jika anda mengetahui bahawa anda tidak mempunyai penyakit "dahsyat" apabila sistem saraf terjejas, tetapi teruskan pemeriksaan. Jadi, anda boleh mengelakkan kehilangan penglihatan.

http://zdravotvet.ru/zrachki-rasshireny-prichiny-pochemu-postoyanno-rasshirennye-zrachki-u-rebenka/

Kenapa seorang kanak-kanak meluaskan murid?

Jika ibu bapa menyedari bahawa kanak-kanak telah melebar murid, disarankan untuk tidak meninggalkan apa-apa anomali tanpa perhatian yang sewajarnya. Terdapat beberapa sebab yang boleh menyebabkan peningkatan pembukaan dalam iris. Sesetengah daripada mereka tidak berbahaya, tetapi ada faktor lain yang menimbulkan bahaya yang serius.

Mydriasis Provocateur

Pelajar pupil, i.e. mydriasis berlaku kerana kerja-kerja otot mata. Dengan fungsi normal organ penglihatan, lubang dalam iris sentiasa berubah diameternya. Dalam pergerakan otot membawa cahaya.

Jika kanak-kanak berada di dalam bilik yang gelap, maka murid-muridnya membesar. Oleh itu, mata membolehkan anda melangkau lebih banyak sinaran cahaya di retina, yang akan membolehkan anda mendapatkan imej yang lebih baik.

Pelajar yang diperluas dalam kanak-kanak akan hampir sekurang-kurangnya mengurangkan garis pusat jika dia melihat cahaya. Penyempitan diameter lubang juga memungkinkan untuk mengelakkan kerosakan pada mata. Apabila mata berhenti menanggapi cahaya, iaitu, murid tetap luas sepanjang masa - ini menunjukkan penyimpangan.

Apabila terdapat murid yang dilebar pada seorang anak, alasannya adalah seperti berikut:

  1. Adaptasi ke dunia luar. Banyak organ dan sistem masih berfungsi dengan sempurna dalam bayi baru lahir. Untuk memberi tumpuan penuh kepada visi berlaku, ia akan mengambil kanak-kanak itu kira-kira 3 bulan, tetapi sebagai peraturan, murid mula bertindak balas terhadap rangsangan cahaya selepas kira-kira 2 minggu. Pada masa ini, ibu bapa mungkin melihat anomali mata yang lain. Bayi boleh memotong, melihat ke arah yang berbeza, atau matanya akan bersiar-siar. Jika lubang di iris masih diluaskan selepas 3 bulan, disarankan untuk berunding dengan pakar mata.
  2. Lama tinggal di dalam bilik yang gelap. Sekiranya kanak-kanak sentiasa berada di dalam bilik dengan pencahayaan yang kurang baik, menonton TV banyak atau bermain di komputer, matanya mula menyesuaikan diri dengan kegelapan. Di bawah keadaan ini, pengembangan murid tidak mampan, iaitu, memerlukan lebih banyak masa untuk diameternya menjadi lebih kecil.
  3. Keadaan emosi bayi juga dapat mempengaruhi pergerakan otot, tetapi hanya sedikit. Mana-mana emosi membawa kepada pembebasan ke dalam darah hormon yang sepadan. Mereka meningkatkan degupan jantung, dan murid membesar. Kerja-kerja organ penglihatan ini dianggap normal.

Murid boleh dibesarkan dengan ubat khas. Mereka digunakan dalam proses diagnosis (contohnya, ketika memeriksa fundus mata) atau semasa merawat patologi sedia ada organ penglihatan.

Sumber-sumber patologi masalahnya

Alasan fisiologi yang menjelaskan mengapa kanak-kanak telah melebar murid tidak menimbulkan ancaman, tidak seperti yang patologis. Ibu bapa perlu memahami bahawa tidak semua penyakit disertai dengan perubahan kesejahteraan umum kanak-kanak.

Oleh itu, jika terdapat pengembangan mantap iris, anda boleh membuat andaian tentang sumber-sumber berikut dari proses anomali:

    Bahan narkotik. Sekiranya ibu bapa remaja mula menyedari perkembangan murid-murid, yang disertai oleh perubahan tingkah laku, maka kita boleh membuat anggapan bahawa kanak-kanak menggunakan dadah haram. Penyelesaian masalah ini harus dijumpai secepat mungkin. Sekiranya ibu bapa mendapati kegilaan ubat remaja lewat, anda mungkin memerlukan pertolongan daripada ahli narkologi.

Proses patologi yang berlaku di dalam badan tidak selalu meningkatkan kedua-dua murid sekaligus. Peluasan asimetri pembukaan di iris boleh mempunyai sebab yang sama seperti mydriasis kedua-dua mata.

Sindrom Adie-Holmes adalah satu lagi penyakit yang boleh mencetuskan peningkatan diameter murid. Sindrom ini dicirikan oleh lumpuh separa atau lengkap pada otot mata. Pada kanak-kanak, sindrom jarang didiagnosis.

Selain kekurangan tindak balas terhadap cahaya, bentuk lubang di iris boleh cacat. Sebab-sebab untuk perkembangan proses patologis ini setakat ini tidak diketahui dengan jelas, yang bermaksud tidak ada rawatan khusus.

Kaedah untuk menghapuskan anomali

Apa-apa kelainan pada kanak-kanak dalam fisiologi dari norma harus semestinya disiasat. Diagnosis awal memungkinkan untuk mengenal pasti proses patologi secara tepat pada masanya, yang dengan ketara meningkatkan peluang rawatan yang berjaya dan pesat.

  • Selepas sebab utama, yang menimbulkan pencerobohan yang stabil bagi murid-murid, ditubuhkan, pakar oftalmologi akan menetapkan rawatan yang sesuai untuk kanak-kanak: konservatif atau pembedahan.
  • Sekiranya murid-murid besar menyebabkan peninggalan lama kanak-kanak di dalam bilik yang kurang terang, sudah cukup untuk menukar lampu meja atau menolak tirai.
  • Di samping itu, adalah disyorkan untuk melakukan latihan khas untuk mata dan had masa menonton TV dan permainan komputer.

Mengabaikan tip ini boleh menyebabkan ketajaman penglihatan menjadi semakin merosot.

http://o-glazah.ru/simptomy/pochemu-u-rebenka-rasshirennye-zrachki.html

Pembesaran murid dalam kanak-kanak: norma atau patologi

Salah satu mekanisme yang meningkatkan kualiti persepsi visual adalah refleks pupillary. Sinar cahaya jatuh pada retina melalui murid - cincin otot di iris. Agar imej itu jelas, keamatan fluks cahaya yang masuk mesti dikawal. Proses ini disediakan oleh kumpulan otot - sphincter dan dilator. Dalam cahaya terang, sphincter memberikan penyempitan murid (miosis), dalam keadaan cahaya yang difilemkan, dilator bertanggungjawab untuk pengembangan refleksnya (mydriasis).

Sepasang saraf kranial ketiga bertanggungjawab untuk kerja spinktor dan dilator. Jika atas sebab tertentu reaksi mereka dikurangkan, kanak-kanak itu sentiasa diluaskan oleh murid. Penyebab keadaan ini boleh menjadi fisiologi dan patologi.

Mydriasis fisiologi pada kanak-kanak mempunyai banyak sebab. Ia diperhatikan dalam kedua-dua bayi yang baru lahir dan remaja berusia 12 tahun.

Yang paling umum adalah:

  • Pembentukan fungsi visual dalam bayi baru lahir. Mydriasis fisiologi berterusan pada anak-anak dari lahir hingga usia tiga bulan, sejak organ penglihatan belum terbentuk. Kanak-kanak hanya belajar menumpukan pandangan supaya jelas membezakan objek pada jarak yang berbeza. Sekiranya murid-murid yang besar masih kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, maka ini sudah menyimpang dari norma.
  • Mydriasis kebiasaan. Ia berlaku pada pelajar dari 8 tahun. Kanak-kanak seperti biasanya dalam keadaan kekurangan cahaya, berjalan sedikit, menghabiskan banyak masa di komputer. Menormalkan keadaan ini membantu mengikuti gaya hidup yang sihat.
  • Tukar tahap hormon. Umur peralihan, yang bermula pada kira-kira 10 tahun, dikaitkan dengan perubahan hormon lengkap badan. Pembebasan ke dalam darah sejumlah besar bahan aktif biologi adalah penyebab utama fizikal mydriasis.
  • Tekanan, kebimbangan, emosi mengangkat kemerosotan akibat pelbagai peristiwa dalam kehidupan. Pada usia 3-4 tahun, ini mungkin disebabkan oleh pendaftaran di tadika, berumur 8 tahun - dengan permulaan kehidupan sekolah. Pada umur 5 tahun, seorang kanak-kanak mungkin mengalami hubungan dengan mikroslimat yang buruk dalam keluarga. Kesemua kejadian ini menjejaskan latar belakang emosi bayi, adalah punca murid yang luas.

Kerosakan kepada pasangan saraf tengkorak ketiga, kekurangan sphincter dan peningkatan keceriaan dilator adalah punca kepada mydriasis patologi.

Mungkin terdapat beberapa faktor yang memprovokasi. Bergantung kepada mereka, terdapat beberapa jenis penyakit ini.

Pelanggaran refleks pupillary berlaku selepas mengambil ubat tertentu. Ini adalah barbiturat, antispasmodik, beberapa agen hormon. Sekiranya anda melebihi kadar maksimum yang dibenarkan, keracunan dadah berlaku. Gejala utama:

  • kekurangan tindak balas murid ke cahaya;
  • kekeliruan;
  • tekanan darah rendah.

Jenis ini termasuk mydriasis, yang disebabkan secara artifisial di institusi perubatan untuk pemeriksaan ophthalmologic. Pengenalan dadah khas dijalankan untuk rangsangan sementara dilator atau lumpuh sfinkter pupillary.

Jenis mydriasis ini adalah gejala beberapa penyakit sistem saraf pusat:

  • hidrosefalus;
  • epilepsi;
  • meningitis dan lain-lain.

Mydriasis paralitik dalam kanak-kanak adalah akibat dari kesan ke atas sistem saraf pelbagai racun dan toksin. Kesan ini menghasilkan Botox, yang memasuki tubuh ketika menggunakan makanan kalengan berkualitas rendah. Ia menyebabkan kelumpuhan otot sistem pernafasan dan kardiovaskular.

Ia berlaku akibat kekejangan spinkter pupil dan dilator akibat pelbagai penyakit:

  • tumor tulang belakang atau otak;
  • patologi hati, paru-paru jantung, kelenjar tiroid;
  • diabetes.

Kadangkala mydriasis spastik berlaku di latar belakang kebuluran oksigen.

Akibat kecederaan otak traumatik dapat dilihat dalam reaksi yang tidak sama rata dari murid ke cahaya dan dalam magnitud yang tidak sekata akibat mampatan traumatik saraf kranial. Ia disertai dengan kehilangan kesedaran, sakit kepala yang teruk, mual.

Kecederaan pada bola mata boleh menyebabkan kekejangan yang kuat untuk penginapan, seperti yang dibuktikan oleh ketiadaan tindak balas pupillary pada kanak-kanak.

Sekiranya diameter pupil dilebar pada kanak-kanak melebihi 4 mm, ini menunjukkan kehadiran patologi. Juga, tanda-tanda berikut membuktikannya:

  • kekurangan tindak balas murid ke cahaya;
  • murid berbentuk bulat atau pir;
  • imobiliti separa atau lengkap mata bola;
  • kekurangan tindak balas kepada objek bergerak ke arah mata;
  • photophobia, lacrimation, sindrom kesakitan yang teruk (mydriasis traumatik);
  • juling, kelalaian kelopak mata atas (paralitik);
  • sifat unilateral patologi (spastik).

Diagnosis mengenal pasti punca pembentukan pupil patologi dalam kanak-kanak. Kerja bersama pakar mata, ahli traumatologi, ahli otolaryngolog, ahli endokrinologi, pakar bedah saraf biasanya diperlukan. Satu tinjauan ibu bapa pesakit, pengumpulan data anamnestic. Kemudian pesakit diadakan langkah-langkah diagnostik utama:

  • Pemeriksaan oftalmologi memberi peluang untuk menilai keadaan struktur mata;
  • rujukan untuk jumlah darah lengkap membantu mengesan kehadiran keradangan di dalam badan;
  • pemeriksaan oleh pakar neurologi dijalankan untuk menentukan kemungkinan pelanggaran sistem saraf;
  • resonans magnetik dan tomografi yang dikira, electroencephalography - cara utama untuk mengenal pasti tumor dan proses lain di kawasan otak dan mata.

Mydriasis fisiologi tidak memerlukan rawatan, kerana penyebabnya adalah tindak balas semula jadi tubuh terhadap faktor persekitaran. Jangan merawat dan mydriasis perubatan, disebabkan oleh cara tiruan untuk ophthalmoscopy.

Dengan perkembangan patologi murid-murid, adalah perlu untuk menormalkan kerja sistem saraf, untuk membetulkan nada otot yang mengawal kerja murid. Terapi kompleks yang digunakan, termasuk penggunaan ubat berikut:

  • Dadah yang meningkatkan nada sfinkter pupillary dan melemahkan nada dilator. Ini adalah H-cholinomimetics (Tsititon), M-cholinomimetics (aceclidine), alpha-adenoblockers (Phentolamine, Prazozin).
  • Ubat yang meningkatkan fungsi otak (Nootropil).
  • Pengecil darah (Cardiomagnyl).

Langkah-langkah diambil untuk merawat penyakit yang berkaitan:

  • diabetes mellitus (ubat yang mengurangkan gula darah);
  • proses keradangan (antibiotik);
  • glaukoma, hidrosefalus (agen yang mengurangkan tekanan intrakranial);
  • botulisme (serum antibotulinik).

Dalam kes-kes tertentu, kaedah pembedahan untuk pembetulan refleks pupillary boleh digunakan:

  • Penyingkiran pembedahan tumor yang tersusun di kawasan otak yang bertanggungjawab untuk kerja otot yang mengatur kerja murid atau langsung dalam organ penglihatan (sambil mengekalkan fungsi saraf oculomotor).
  • Penghapusan pembedahan hematoma yang timbul selepas kecederaan otak traumatik atau kecederaan mata.

Menurut Dr. Komarovsky, pakar pediatrik yang terkenal, paling sering, mydriasis kanak-kanak tidak memerlukan rawatan yang serius.

Jika kanak-kanak mempunyai murid yang diperbesarkan, ibu bapa harus menganalisis keadaan hidupnya dan cuba membetulkannya:

  • Adalah disyorkan untuk menukar nada wallpaper dan perabot, untuk memilih lebih banyak cahaya dan kegembiraan;
  • menyediakan kanak-kanak dengan pencahayaan siang dan malam yang baik;
  • Adalah penting untuk menubuhkan iklim mikro dalam keluarga dan institusi pendidikan, jika boleh, untuk melindungi kanak-kanak daripada keadaan traumatik;
  • adalah perlu untuk memastikan bahawa remaja tidak membebankan penglihatan mereka, menggantikan kerja mereka di komputer dengan berjalan kaki dan aktiviti sukan.

Penggunaan dadah merupakan masalah penting yang menyebabkan ibu bapa membunyikan penggera dan bimbang tentang kehidupan dan kesihatan anak-anak remaja. Pelajar yang dilatasi dan kelakuan yang tidak mencukupi dalam kanak-kanak adalah tanda pertama bahawa masalah ini tidak melepasi keluarga.

Berikutan cadangan ini akan membolehkan anda memulihkan reaksi normal murid ke cahaya terang, dan mydriasis akan hilang dengan sendirinya.

Masalah murid yang dilebar pada anak tidak boleh dibiarkan tanpa disedari. Jika pelanggaran disertai oleh beberapa gejala yang menyakitkan, wajib diperiksa oleh pakar mata pediatrik. Sekiranya perlu, dia akan memberi arahan kepada pakar lain untuk pemeriksaan dan perundingan tambahan.

http://moy-oftalmolog.com/symptoms/pupil-size/u-rebenka.html
Up